Fremsat den 7. november 2014 af
Liselott Blixt (DF), Karina Adsbøl (DF),
Anita Christensen (DF),
Jens Henrik Thulesen Dahl (DF),
Kristian Thulesen Dahl (DF) og
Peter Skaarup (DF)
Forslag til folketingsbeslutning
om ledsagelse af demente og svage ældre
Folketinget opfordrer regeringen til at
udarbejde et klart lovgrundlag, der sikrer, at demente og svage
ældre altid ledsages i forbindelse med besøg hos
læge eller på sygehus.
Bemærkninger til forslaget
Ifølge bekendtgørelse om
befordring og befordringsgodtgørelse efter sundhedsloven
ydes der godtgørelse for befordring af visse patienter til
og fra læge, speciallæge og sygehus.
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har i
brev af 19. august 2013 til Ældre Sagen oplyst, at reglerne
for befordringsgodtgørelse ikke blot omfatter kørsel,
men også ledsagelse. Det fremgår bl.a. af brevet, at
»Således er kommunerne forpligtet til at yde
godtgørelse for en forsvarlig og rimelig befordring af
patienten. Derfor må det efter ministeriets opfattelse
lægges til grund, at det påhviler kommunerne at stille
en ledsager til rådighed/yde godtgørelse for udgiften
hertil, hvis en efterlevelse af kravet om forsvarlighed
forudsætter ledsagelse af patienten, og den
pågældende patient ikke selv har den nødvendige
ledsager«.
Der står imidlertid ikke noget i
bekendtgørelsen eller de relevant paragraffer i
sundhedsloven om ledsagelse, og praksis viser, at mange kommuner
tolker reglerne til kun at omfatte selve kørslen.
Således modtager bl.a. Ældre Sagen jævnligt
henvendelser fra pårørende til demente og andre svage
ældre, som af plejecentre og hjemmeplejer er sendt til
læger og på sygehuse uden ledsagelse.
Forslagsstillerne finder, at det er helt
urimeligt at sætte de pårørende og ikke mindst
de demente og svage ældre i den situation.
Sundhedsloven sikrer, at patienter, der varigt
mangler evnen til at give informeret samtykke, alligevel kan
få behandling. Det er imidlertid en forudsætning for
anvendelsen af disse regler, at sundhedspersonalet kan identificere
patienten, men hvis en dement eller en svag ældre borger
møder op i sundhedsvæsenet uden ledsager, er dette
ikke altid muligt, og det kan medføre, at den
pågældende patient ikke bliver behandlet, men må
sendes hjem med uforrettet sag. Og selv i de tilfælde, hvor
patienten kan identificeres, er der risiko for, at det ikke er
muligt at få klarlagt sygdomsbilledet, hvis patienten
møder uledsaget op. Konsekvensen for samfundet er spild af
dyre hospitalsressourcer. For den enkelte demente eller svage
ældre kan det medføre stor angst og usikkerhed at
blive sendt rundt i sundhedsvæsenet uden ledsager.
I et helt konkret tilfælde blev en
ældre hjerneskadet patient med talebesvær sendt alene
af sted til akutmodtagelsen på et hospital, hvor man ikke
vidste, hvad vedkommendes problem var. Patienten blev derfor sendt
retur med en transport, der prøvede at aflevere vedkommende
på en forkert adresse.
Heller ikke servicelovens regler er
dækkende i forhold til ledsagelse af demente og svage
ældre, der skal til læge eller på sygehus, da
serviceloven kun giver mulighed for ledsagelse, hvis man er under
67 år og stærkt fysisk eller psykisk svækket.
I mange tilfælde både kan og vil
de pårørende ledsage demente og svage ældre i
forbindelse med læge- og sygehusbesøg, men der vil
også være mange tilfælde, hvor det ikke er muligt
for de pårørende at være ledsagere, og hvor det
ikke er rimeligt, at man som pårørende bliver taget
som »gidsel« og risikerer, at den demente eller svage
ældre bliver sendt af sted uden ledsager, hvis man ikke selv
møder op.
Chefkonsulent i Ældre Sagen Margrethe
Kähler finder også mange kommuners praksis på
området helt urimeligt og udtaler: »Det er hamrende
urimeligt overfor demente, som der kommer flere og flere af, fordi
flere lever længere. Kravet om en ledsager skal skrives ind i
sundhedsloven og serviceloven, så vi kan få styr
på det her [. . . ]«.
(Kilde:
http://www.avisen.dk/minister-under-pres-for-at-hjaelpe-demente_260423.
aspx).
Af det optrykte svar på §
20-spørgsmål S 1048 (2013-14) fremgår
følgende »Men hvis den demente ikke har nogen
pårørende, eller hvis de pårørende ikke
har mulighed for at træde til, må der findes en anden
løsning. Det er kommunens ansvar, at der er en, som kan
forklare den dementes behov på sygehuset, og som kan tage
imod lægens beskeder.«
Gennemførelse af indeværende
forslag har således ingen økonomiske konsekvenser for
staten.
Forslagsstillerne mener derfor, at det er
på høje tid, at regeringen får udarbejdet et
klart og tydeligt lovgrundlag som sikrer, at demente og svage
ældre altid ledsages til lægen eller på
sygehuset.
Bilag 1
Kopi af svar på S
20-spørgsmål fra 5. marts 2014
Under henvisning til Folketingets brev af 25.
februar 2014 følger hermed ministeren for børn,
ligestilling, integration og sociale forholds svar på
spørgsmål nr. S 1048, stillet af Liselott Blixt
(DF).
Spørgsmål nr. S 1048:
Hvilken kommentar har ministeren til
Avisen.dk´s artikel »Afmagt! Demente ældre sendes
alene til lægen« af 25. februar 2014, og hvad agter
ministeren at gøre for at ændre forholdene for de
demente?
Svar:
Jeg vil gerne slå fast, at det aldrig
må være sådan, at en dement borger ikke får
den rigtige hjælp, fordi han eller hun ikke kan udtrykke sig,
eller fordi der ikke er en pårørende, der kan
forklare, hvad den dementes behov er.
Det er vores fælles ansvar, at alle
ældre får den hjælp, de har brug for, og som
velfærdssamfund har vi et særligt ansvar for de
allersvageste ældre.
Det omfatter selvfølgelig beboere
på plejehjem. Og det gælder selvsagt også,
når beboerne skal til lægen eller på sygehuset.
Hvis en dement beboer skal til lægen eller på
sygehuset, må kommunen sørge for, at beboeren
får mulighed for at modtage den nødvendige
lægebehandling.
Det kan være en rigtig god ide at bede
en pårørende om at ledsage den demente beboer. Tit vil
den demente føle sig mest tryg ved at blive ledsaget af et
familiemedlem, og ofte vil familiemedlemmerne gerne med. Men hvis
den demente ikke har nogen pårørende, eller hvis de
pårørende ikke har mulighed for at træde til,
må der findes en anden løsning. Det er kommunens
ansvar, at der er en, som kan forklare den dementes behov på
sygehuset, og som kan tage imod lægens beskeder.
Regeringen er målrettet i gang med at
højne kvaliteten på ældreområdet. Sammen
med Venstre og De Konservative afsatte regeringen i efteråret
1 mia. ekstra kr. til ældreområdet. Allerede nu kan vi
se, at kommunerne har særligt fokus på at højne
kvaliteten i plejen for de allersvageste ældre.
Kommunerne vil bruge mere end en tredjedel af
de penge, som de har søgt om, på de allersvageste
ældre, heriblandt demente på plejehjem.
Skriftlig fremsættelse
Liselott Blixt
(DF):
Som ordfører for forslagsstillerne
tillader jeg mig herved at fremsætte:
Forslag til folketingsbeslutning om
ledsagelse af demente og svage ældre.
(Beslutningsforslag nr. B 22)
Jeg henviser i øvrigt til de
bemærkninger, der ledsager forslaget, og anbefaler det til
Tingets velvillige behandling.