Betænkning afgivet af Sundheds- og
Forebyggelsesudvalget den 27. november 2012
1. Ændringsforslag
Ministeren for sundhed og forebyggelse har stillet 2
ændringsforslag, hvoraf 1 er om deling af lovforslaget.
Ændringsforslaget om deling af lovforslaget er tiltrådt
af udvalget.
2. Udvalgsarbejdet
Lovforslaget blev fremsat den 24. oktober 2012 og var til 1.
behandling den 1. november 2012. Lovforslaget blev efter 1.
behandling henvist til behandling i Sundheds- og
Forebyggelsesudvalget.
Møder
Udvalget har behandlet lovforslaget i 3 møder.
Høring
Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen
været sendt i høring, og ministeren for sundhed og
forebyggelse sendte den 3. september 2012 dette udkast til
udvalget, jf. SUU alm. del - bilag 447 (2011-12). Den 24. oktober
2012 sendte ministeren for sundhed og forebyggelse de indkomne
høringssvar og et notat herom til udvalget.
Skriftlige henvendelser
Udvalget har i forbindelse med udvalgsarbejdet modtaget 2
skriftlige henvendelser fra De Offentlige Tandlæger og
Landsforeningen af Kliniske Tandteknikere (LKT).
Ministeren for sundhed og forebyggelse har over for udvalget
kommenteret den førstnævnte skriftlige henvendelse til
udvalget. Udvalget forventer, at ministeren for sundhed og
forebyggelse kommenterer den sidstnævnte henvendelse inden 2.
behandling.
Deputationer
Endvidere har De Offentlige Tandlæger og Landsforeningen
af Kliniske Tandteknikere (LKT) mundtligt over for udvalget
redegjort for deres holdning til lovforslaget:
Spørgsmål
Udvalget har stillet 20 spørgsmål til ministeren
for sundhed og forebyggelse til skriftlig besvarelse, hvoraf denne
har besvaret de 19. Udvalget forventer svar på
spørgsmål 20 inden 2. behandling.
3. Indstillinger
Et flertal i udvalget (S, RV, SF
og EL) indstiller det under A nævnte lovforslag til vedtagelse uændret og det under B
nævnte lovforslag til vedtagelse
med det stillede ændringsforslag.
Et mindretal i udvalget (V, DF og
KF) indstiller det under A og det under B nævnte lovforslag
til forkastelse ved 3. behandling.
Mindretallet vil dog stemme for det under nr. 2 stillede
ændringsforslag.
Et andet mindretal i udvalget (LA)
indstiller det under A nævnte lovforslag til forkastelse ved 3. behandling og det under B
nævnte lovforslag til vedtagelse
med det stillede ændringsforslag.
4. Politiske bemærkninger
Venstres og Det Konservative Folkepartis medlemmer af udvalget
kan ikke støtte det under A nævnte lovforslag om
at afvikle det frie valg af tandlæge for både
børn under 16 år og for personer, der på grund
af nedsat førlighed eller vidtgående fysisk eller
psykisk handicap vanskeligt kan bruge de almindelige
tandplejetilbud.
Regeringen og Enhedslisten vil gøre op med det frie
valg, og argumentationen er, at der kan spares administration i
kommunerne. Venstre og Det Konservative Folkeparti finder
ikke, at der er tale om en betydelig afbureaukratisering,
besparelse og forbedring for borgerne, som regeringen skriver,
tværtimod vil regeringen afvikle det frie valg, som mange
tusinde mennesker benytter sig af i hverdagen.
Lovforslaget om ændret medicintilskud indebærer en
ændring af førtids- og folkepensionisternes adgang til
tilskud til håndkøbslægemidler. Det forventes,
jf. bemærkningerne i lovforslaget, at 20 pct. af
folkepensionisterne ikke længere vil få tilskud til
håndkøbslægemidler, hvilket svarer til 100.000
folkepensionister. Det indebærer en samlet besparelse
på mellem 77 og 82 mio. kr.
Dette skal ses i sammenhæng med, at regeringen og
Enhedslisten i finanslovsaftalen for 2012 øger bundskatten
og nedsætter personfradraget, hvilket stiller førtids-
og folkepensionisterne i en endnu ringere økonomisk
situation. På den baggrund kan Venstre og Det Konservative
Folkeparti heller ikke støtte det under B nævnte
lovforslag.
Dansk Folkepartis medlemmer af udvalget kan ikke stemme for
det under A nævnte lovforslag, da regelforenklingen i den
kommunale tandpleje vil ramme børn, som ønsker det
frie valg af tandlæge, og personer, der på grund af
fysisk eller psykisk handicap vanskeligt kan bruge de almindelige
tandplejetilbud.
Forslaget tager alene udgangspunkt i økonomiske og
administrative betragtninger og ikke i kvalitet og valgmulighed.
Samtidig tager det ikke højde for, at man i tyndt befolkede
områder har en fordel ved at kunne bruge fritvalgsordningen.
Befolkningen i tyndt befolkede områder vil blive stillet
ringere end tidligere.
Dansk Folkeparti kan heller ikke tilslutte sig det under B
nævnte lovforslag, da det økonomisk vil berøre
pensionister, som har brug for håndkøbsmedicin, og som
ikke har en kronisk sygdom, som gør, at de kan få
udskrevet medicinen på recept. Det vil komme til at
berøre over 100.000 pensionister, som får en
øget brugerbetaling.
Øget brugerbetaling vil øge uligheden og have
negative konsekvenser for den enkelte borger. Samtidig er Dansk
Folkeparti meget skeptisk i forhold til vurderingen af
lovforslagets økonomiske konsekvenser, hvor man
skønner en besparelse på 70-75 mio kr.
årligt.
Inuit Ataqatigiit, Siumut, Sambandsflokkurin og
Javnaðarflokkurin var på tidspunktet for
betænkningens afgivelse ikke repræsenteret med
medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til at komme med
indstillinger eller politiske udtalelser i
betænkningen.
En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt i
betænkningen.
4. Ændringsforslag med
bemærkninger
Ændringsforslag
a
Ændringsforslag om
deling af lovforslaget
Af ministeren for sundhed
og forebyggelse, tiltrådt af udvalget:
1)
Lovforslaget deles i to lovforslag med følgende titler og
indhold:
A. »Forslag til lov om
ændring af sundhedsloven og apotekerloven (Regelforenkling i
den kommunale tandpleje og ændring af kompetenceregler om
apotekeres udnævnelse m.v.)« omfattende § 1, nr.
1-3, 5 og 6, og §§ 2-6.
B. »Forslag til lov om
ændring af sundhedsloven (Ophævelse af pensionisters
tilskud til håndkøbslægemidler)«
omfattende § 1, nr. 4, § 3 og § 6, stk. 1.
[Forslag om deling af
lovforslaget]
b
Ændringsforslag til
det under B nævnte forslag
Til § 6
Af ministeren for sundhed
og forebyggelse, tiltrådt af udvalget:
2) I
stk. 1 udgår », jf. dog
stk. 2«.
[Konsekvens af deling af
lovforslaget]
Bemærkninger
Til nr. 1
Det foreslås at dele lovforslaget i to forslag. Det ene
forslag (A) vedrører regelforenkling i den kommunale
tandpleje og ændring af kompetenceregler om apotekeres
udnævnelse m.v. Det andet forslag (B) vedrører
ophævelse af pensionisters tilskud til
håndkøbslægemidler.
Til nr. 2
Ændringsforslaget er en konsekvens af den
foreslåede deling af lovforslaget.
Annette Lind (S) Flemming
Møller Mortensen (S) fmd.
Julie Skovsby (S) Karen J. Klint (S) Sophie Hæstorp Andersen
(S) Daniel Toft Jakobsen (S) Orla Hav (S) Camilla Hersom (RV) Sofie
Carsten Nielsen (RV) Liv Holm Andersen (RV) Jonas Dahl (SF) Eigil
Andersen (SF) Özlem Sara Cekic (SF) Stine Brix (EL) Per
Clausen (EL) Hans Andersen (V) nfmd. Martin Geertsen (V) Jane Heitmann
(V) Sophie Løhde (V) Hans Christian Schmidt (V) Eyvind
Vesselbo (V) Fatma Øktem (V) Liselott Blixt (DF) Jens Henrik
Thulesen Dahl (DF) Karina Adsbøl (DF) Mette Hjermind Dencker
(DF) Joachim B. Olsen (LA) Thyra Frank (LA) Benedikte Kiær
(KF)
Inuit Ataqatigiit, Siumut,
Sambandsflokkurin og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i
udvalget.
| Venstre, Danmarks Liberale Parti (V) | 47 |
| Socialdemokratiet (S) | 44 |
| Dansk Folkeparti (DF) | 22 |
| Radikale Venstre (RV) | 17 |
| Socialistisk Folkeparti (SF) | 16 |
| Enhedslisten (EL) | 12 |
| Liberal Alliance (LA) | 9 |
| Det Konservative Folkeparti (KF) | 8 |
| Inuit Ataqatigiit (IA) | 1 |
| Siumut (SIU) | 1 |
| Sambandsflokkurin (SP) | 1 |
| Javnaðarflokkurin (JF) | 1 |
Bilag 1
Oversigt over bilag vedrørende L 39
Bilagsnr.
| Titel
|
|---|
1 | Høringsnotat og høringssvar,
fra ministeren for sundhed og forebyggelse |
2 | Udkast til tidsplan for udvalgets
behandling af lovforslaget |
3 | Tidsplan for udvalgets behandling af
lovforslaget |
4 | Materiale til De Offentlige
Tandlægers foretræde den 20. november 2012 |
5 | Ændringsforslag, fra ministeren for
sundhed og forebyggelse |
6 | Udkast til betænkning |
7 | Henvendelse af 25/11-12 fra
Landsforeningen af Kliniske Tandteknikere (LKT) |
Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende
L 39
Spm.nr. | Titel |
1 | Spm. om antal brugere af
fritvalgsordningen mellem 0 og 15 år, til ministeren for
sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå |
2 | Spm. om, hvad det samlet set koster
kommunerne at administrere afregningen af private tandlæger,
til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar
herpå |
3 | Spm. om, hvilke marginalomkostninger
kommunerne har i forbindelse med afregningen af private
tandlæger, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og
ministerens svar herpå |
4 | Spm. om en oversigt over den andel af de
0-15-årige, som får tilskud til behandling hos en
privat tandlæge, til ministeren for sundhed og forebyggelse,
og ministerens svar herpå |
5 | Spm. , om kapaciteten skal øges i
den kommunale skoletandpleje som følge af lovforslaget, til
ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar
herpå |
6 | Spm. , om der i besparelsen på de
4,9 mio. kr. er indregnet merudgifter til den kommunale tandpleje,
til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar
herpå |
7 | Spm. om den forventede administrative
besparelse på 4,9 mio. kr. årligt, til ministeren for
sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå |
8 | Spm. om kommunernes gennemsnitlige
udgifter (tilskuddet på 65 pct.) pr. år pr. barn, som
benytter en privat tandlæge, til ministeren for sundhed og
forebyggelse, og ministerens svar herpå |
9 | Spm. , om merudgifter for pensionister,
til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar
herpå |
10 | Spm. om, hvilke typer af medicin der
ifølge lovforslaget ikke længere vil kunne gives
tilskud til, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og
ministerens svar herpå |
11 | Spm. om at sikre en ordentlig tandpleje,
til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar
herpå |
12 | Spm. om, hvilke ældre borgere der
efter vedtagelsen af lovforslaget får frataget tilskuddet til
håndkøbslægemidler, til ministeren for sundhed
og forebyggelse, og ministerens svar herpå |
13 | Spm. om, hvilke typer
håndkøbsmedicin der bliver udskrevet på recept
til ikkekronikere, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og
ministerens svar herpå |
14 | Spm. om, hvorledes man definerer en
kroniker, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og
ministerens svar herpå |
15 | Spm. om de gennemsnitlige årlige
merudgifter for de 5 pct. af pensionisterne, som med lovforslaget
vil blive pålagt de største stigninger i
egenbetalingen for håndkøbsmedicin, til ministeren for
sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå |
16 | Spm. , om der er taget højde for,
at et større antal pensionister må forventes at
søge egen læge for at få udskrevet recept
på håndkøbslægemidler, til ministeren for
sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå |
17 | Spørgsmål om kommentar til
materialet fra De Offentlige Tandlægers foretræde den
20/11-12, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og
ministerens svar herpå |
18 | Spm. om den gennemsnitlige merudgift for
de 100.000 patienter omfattet af lovforslaget, til ministeren for
sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå |
19 | Spm. om tandreguleringsbehandling i den
kommunale tandpleje, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og
ministerens svar herpå |
20 | Spm. om kommentar til henvendelse af
25/11-12 fra Landsforeningen af Kliniske Tandteknikere (LKT), til
ministeren for sundhed og forebyggelse |