I de sidste 3 aftaler mellem regeringen og KL (aftalerne for 2007, 2008 og 2009) har der været krav om, at de kommunale opgaver konkurrenceudsættes for at få bedre kvalitet og bedre udnyttelse af ressourcerne. Det kan ske ved at udbyde opgaver og f.eks. få en privat leverandør til at løse opgaven/leverer ydelsen. Omfanget af brugen af private leverandører og konkurrenceudsættelse måles ved hhv. PLI (Private LeverandørIndikator) og IKU (Indikator for KonkurrenceUdsættelse). I den seneste aftale for 2009 er det aftalt, at IKU'en skal op på 26,5 pct. inden 2010 svarende til, at 26,5 pct. af opgaver, som er egnede til at blive løst af en private leverandører, skal konkurrenceudsættes (i 2007 er IKU'en opgjort til 23,7 pct.). Ministeren og regeringen har i flere redegørelser og publikationer samt regeringsgrundlaget slået til lyd for, at samarbejde mellem den offentlige sektor og private virksomheder er vejen frem mod modernisering, effektivisering og mere produktivitet i den offentlige opgaveløsning samt vejen frem til produktudvikling og mere brugervenlighed. Spørgeren undrer sig derfor over, at regionerne ikke er omfattet af krav til brug af private leverandører og konkurrenceudsættelse, som gælder for kommunerne.