Finansudvalget 2018-19 (1. samling)
SB 3 2
Offentligt
Center for Sundhed
Kongens Vænge 2
3400 Hillerød
NOTAT
Til:
Sundheds- og ældreministeriet
Journal-nr.: 17035325
Ref.: klor
Dato: 14. december 2018
Udtalelse fra regionsrådet i forbindelse med ministerens redegørelse til
Statsrevisorerne vedr. beretning nr. 3/2018 om udredningsretten
Det er Region Hovedstadens vurdering, at Rigsrevisionen har foretaget en
grundig analyse af udredningsretten og at dette giver et godt grundlag for det
fremadrettede arbejde med udredningsretten og ensretning regionerne imel-
lem.
Statsrevisorerne såvel som Rigsrevisionen påpeger forhold, som er regionen
bekendt, eksempelvis ift. definition af hvem der er udredningspatienter, og
hvornår udredningen er afsluttet. Dette arbejder regionen målrettet på at for-
bedre, og regionerne er i fællesskab ved at udarbejde en fælles fortolkning af
rettighederne med konkrete eksempler.
Statsrevisorerne anbefaler, at regionerne og Sundheds- og Ældreministeriet
sammen tilrettelægger den fortsatte implementering af udredningsretten, så
patienter inden for alle specialer tilbydes hurtig udredning i overensstemmelse
med lovgivningen. Region Hovedstaden bakker op om en fælles dialog mel-
lem regionerne og Sundheds- og ældreministeriet om den fortsatte administra-
tion af udredningsretten, så der sikres enighed om administrationen af lovgiv-
ningen.
Ensrettet fortolkning af rettigheder i regionerne
Rigsrevisionens undersøgelse viser, at der er forskel på, hvem regionerne de-
finerer som udredningspatienter, og derfor hvem der får de rettigheder der hø-
rer med til at være udredningspatient. Samtidig viser undersøgelsen, at nogle
patienter bliver registreret som færdigudredt selvom udredningen fortsætter.
Det er særligt tilfældet i de medicinske specialer (fx kardiologi) og i psykiatrien,
hvor udredning og behandling ofte overlapper hinanden. Det betyder, at nogle
patienter ikke har fået et tilbud om hurtigere udredning et andet sted, som lo-
ven kræver.
Overholdelse og registrering af udredningsretten er et højt prioriteret område i
Region Hovedstaden. Læger, sygeplejersker og sekretærer i Region Hoved-
staden bruger mange ressourcer på at registrere udredningsret, og der læg-
ges betydelige ledelsesmæssige kræfter i at følge op på administrationen af
rettighederne.
For at imødekomme Rigsrevisionens kritik er Region Hovedstaden gået sam-
men med de andre regioner om at sikre, at der på tværs af regioner er ens for-
tolkning af bl.a., hvem der er udredningspatienter og hvornår man er færdig
med sin udredning.
Region Hovedstaden vil i den forbindelse gerne fremhæve, at regelgrundlaget
er vanskeligt at administrere inden for specialer, hvor der ikke er en klar tids-
mæssig afgrænsning mellem udredning og behandling. Her er målepunktet
”færdigudredt” ikke entydigt, og dermed bliver grundlaget for monitoreringen
usikkert.
Det er hensigten, at regionernes fælles fortolkning skal klarlægge en del af
denne usikkerhed. For at sikre enighed om fortolkning af loven vil regionen
gerne opfordre til, at ministeriet går i dialog med regionerne om dette.
Statsrevisorerne fremhæver, at overholdelsen af udredningsretten reelt kan
være lavere, end monitoreringen viser. Region Hovedstaden vurderer, at regi-
onens administration af udredningsretten generelt følger de nationale retnings-
linjer.
Region Hovedstadens vejledning lægger sig tæt op ad de nationale retnings-
linjer, der beskriver, at en patient er færdigudredt, når det konkrete behand-
lingsbehov er afdækket. Tilsvarende forventes den fælles regionale vejledning
at gøre. Regionens task force for udredningsret arbejder på at få retningslin-
jerne implementeret i praksis inden for alle specialer. Men udredningsretten er
kompleks at overføre til den kliniske praksis, og derfor vil der fortsat være et
arbejde med at sikre, at rettighederne administreres i overensstemmelse med
lovgivningen på tværs af regionens hospitaler og specialer.
Information til patienter
Ministeriet har udformeret detaljerede krav til regionernes information af pati-
enter. Rigsrevisionen fremhæver, at regionernes information generelt lever op
til kravene.
Rigsrevisionen bemærker, at Region Hovedstaden ikke oplyser et navngivent
alternativ tilbud, hvis regionen ikke kan færdigudrede patienten inden for 30
dage, men at patienten i stedet skal ringe til enhed for sygehusvalg for at få
oplysninger om mulighed for hurtigere udredning på andre hospitaler. Regio-
nen arbejder sammen med Region Sjælland på en teknisk løsning, så det bli-
ver muligt at give patienterne et navngivent tilbud i overensstemmelse med
Side 2
