Statsrevisorerne beretning SB17/2011 - Bilag 9: Rigsrevisionens fortsatte notat af 7. marts 2023

Finansudvalget 2022-23 (1. samling)
SB 17 9
Offentligt

Marts 2023

Rigsrevisionens notat om

beretning om

aktiviteter og udgifter

i praksissektoren

Statsrevisorerne beretning SB17/2011 - Bilag 9: Rigsrevisionens fortsatte notat af 7. marts 2023

2.. 1.

Fortsat notat til Statsrevisorerne

Opfølgning i sagen om aktiviteter og udgifter i praksis-

sektoren (beretning nr. 17/2011)

7. marts 2023

RN 403/23

1. Rigsrevisionen følger i dette notat op på sagen om aktiviteter og udgifter i praksis-

sektoren, som blev indledt med en beretning i 2012. Beretningen handlede om de

overordnede rammer for styringen af praksissektoren, og hvordan Finansministeriet,

Indenrigs- og Sundhedsministeriet og regionerne sikrer en tilfredsstillende styring af

aktiviteter og udgifter i praksissektoren. Vi har tidligere behandlet sagen i notater til

Statsrevisorerne af 7. februar 2013, 10. februar 2016 og 4. februar 2020.

Sagsforløb for en større

undersøgelse

Beretning

Ministerredegørelse

§ 18, stk. 4-notat

Konklusion

Rigsrevisionen oplyste i notat til Statsrevisorerne af 4. februar 2020, at Rigsrevisionen

som led i opfølgningen på beretningen om aktiviteter og udgifter i praksissektoren ville

følge op på regionernes arbejde med at implementere et nyt afregningssystem til udbe-

taling og registrering af sygesikringsydelser.

Regionernes kontrol har sidenhen været genstand for politisk bevågenhed og kritik ef-

ter flere mediesager om svig med honorarafregning blandt læger. Rigsrevisionen har

derfor valgt at afgive en beretning til Statsrevisorerne om kontrol med lægers honorar-

afregning i marts 2023. Rigsrevisionen vurderer, at sagen om aktiviteter og udgifter i

praksissektoren kan afsluttes, idet det eneste udestående punkt i sagen behandles i den

nye beretning om kontrol med lægers honorarafregning.

Fortsat notat

Sagen afsluttes

Du kan læse mere om

forløbet og de enkelte step

på

www.rigsrevisionen.dk

I. Baggrund

2. Rigsrevisionen afgav i august 2012 en beretning om aktiviteter og udgifter til praksis-

sektoren.

3. Da Statsrevisorerne behandlede beretningen, bemærkede de, at Finansministeriet,

Sundhedsministeriet (nu Indenrigs- og Sundhedsministeriet) og regionerne ikke havde

sikret en tilfredsstillende styring af aktiviteter og udgifter i praksissektoren. Statsrevi-

sorerne fandt det utilfredsstillende, at der ikke i højere grad var mulighed for at styre,

kontrollere og følge op på aktiviteter og udgifter i praksissektoren. Statsrevisorerne

bemærkede bl.a. konkret, at honorarsystemet betyder, at regionerne har vanskeligt

ved at budgettere udgifterne præcist og har ringe muligheder for at påvirke forbruget,

samt at regionerne ikke har tilfredsstillende muligheder for at kontrollere, om honora-

ret modsvarer den modtagne ydelse.

Praksissektoren

Praksissektoren omfatter 8

praksisområder: alment prak-

tiserende læger, speciallæger,

tandlæger, tandplejere, fysio-

terapeuter, fodterapeuter,

kiropraktorer og psykologer.

Disse benævnes ydere, mens

deres behandlinger og konsul-

tationer benævnes ydelser.

Statsrevisorerne beretning SB17/2011 - Bilag 9: Rigsrevisionens fortsatte notat af 7. marts 2023

4. På baggrund af beretningen og Statsrevisorernes bemærkninger har vi fulgt op på

følgende punkter:

Et opfølgningspunkt afsluttes,

når Statsrevisorerne på bag-

grund af indstilling fra Rigsre-

visionen vurderer, at myndig-

hedernes initiativer er tilfreds-

stillende.

Opfølgningspunkt

1. Bestræbelser på at skabe mere ensartede aftaler

på tværs af praksisområderne.

2. Tiltag, der kan sikre regionerne bedre planlæg-

nings- og styringsredskaber i forhold til praksissek-

toren, herunder Sundheds- og Ældreministeriets og

regionernes arbejde med at afdække mulighederne

for at justere honorarsystemet for almen praksis.

3. Regionernes arbejde med at implementere et nyt

afregningssystem til udbetaling og registrering af

sygesikringsydelser.

Status

Afsluttet i forbindelse med notat til

Statsrevisorerne af 10. februar 2016.

Afsluttet i forbindelse med notat til

Statsrevisorerne af 4. februar 2020.

Behandles i beretning om kontrol med

lægers honorarafregning, der afgives til

Statsrevisorerne den 9. marts 2023.

5. Statsrevisorerne bemærkede til det seneste notat fra 4. februar 2020, at det var

utilfredsstillende, at regionerne 8 år efter, at beretningen blev afgivet, og 9 år efter, at

regionerne traf beslutning om det, endnu ikke havde implementeret et bedre system

til udbetaling og registrering af sygesikringsydelser i praksissektoren. Statsrevisorer-

ne fandt det særdeles kritisabelt, at regionerne siden 2011 havde brugt tid og resurser

på et nyt afregningssystem, som aldrig blev taget i brug, men kasseret i 2019.

6. Regionernes kontrol har sidenhen været genstand for politisk bevågenhed og kritik

efter flere mediesager om svig med honorarafregning blandt læger. Rigsrevisionen har

derfor valgt at udarbejde en beretning, der handler om regionernes kontrol med lægers

honorarafregning. Rigsrevisionen vurderer, at sagen om aktiviteter og udgifter i prak-

sissektoren kan afsluttes, idet det eneste udestående punkt i sagen behandles i den

nye beretning om kontrol med lægers honorarafregning.

7. Hele sagen og dens dokumenter kan følges på www.rigsrevisionen.dk og på

www.ft.dk/Statsrevisorerne.

Birgitte Hansen