SUU, Alm.del - 2024-25 - Endeligt svar på spørgsmål 340: MFU spm. om oversendelse af materiale fra møder relateret til udarbejdelsen af "Faglig ramme for sundhedsfaglig hjælp ved kønsinkongruens"

Sundhedsudvalget 2024-25
SUU Alm.del
Offentligt

REFERAT

Emne

Mødedato

Sted

Deltagere

3. arbejdsgruppemøde for revision af vejledningen om

Sundhedsfaglig hjælp ved kønsidentitetsforhold

Tirsdag d. 20. februar 2024, kl. 10.30-13.30

Mødelokale Auditorium, Islands Brygge 57.

Mødelokalet ligger i en anden bygning end selve Sund-

hedsstyrelsen.

Susanne Branner, Sekretariatschef, LGBT+ Danmark

Max Maskell Juridisk konsulent, LGBT+ Danmark

Helge Sune Nymand, Forperson, FSTB

Malene Hilden, Overlæge, Leder af Center for Kønsidenti-

tet, Region Hovedstaden

Katharina Main, Overlæge og professor, Afdeling for

Vækst og Reproduktion, Region Hovedstaden

Rikke Kildevæld Simonsen, Psykolog, Leder af Sexolo-

gisk klinik, Region Hovedstaden

Jonas Vrublovsky Tingsgård, Specialpsykolog, Børne- og

Ungdomspsykiatrisk Center, Region Hovedstaden

Astrid Højgaard, Cheflæge, Sexologisk Center, AUH, Re-

gion Nordjylland (deltog virtuelt)

Lucia Pop, Overlæge, Sexologisk Center, AUH, Region

Nordjylland (deltog virtuelt)

Torben Bæk Klein, Psykolog, Leder af Center for Kønsi-

dentitet, Endokrinologisk Afdeling M, OUH, Region Syd-

danmark (afbud)

Mette Ewers Haahr, Overlæge, Børne- og Ungdomspsyki-

atrisk Selskab

Emma Beck, Forperson for Psykologisk Selskab for Køn

og Seksualitet, Dansk Psykologforening

Anna-Karina Aaris Henningsen, Gynækolog Dansk Sel-

skab for Obstetrik og Gynækologi

Dorte Glintborg, Overlæge, PhD, Dr. Med, Dansk En-

dokrinologisk Selskab (deltog virtuelt)

Esben Thyssen Vestergaard, Dansk Pædiatrisk Selskab,

Børneungeafdelingen på Århus Universitetshospital

(deltog virtuelt)

Michael Vestergaard, Klinikchef, Dansk Selskab for Pla-

stik og Rekonstruktionskirurgi

Rikke Holmegaard, Overlæge, Dansk Selskab for Plastik

og Rekonstruktionskirurgi (afbud)

Metta Frost, Styrelsen for Patientsikkerhed

Annika Jacobsen, Styrelsen for Patientsikkerhed

4. juli 2024

Sagsnr. 03-0802-213/

Reference SYP

SUU, Alm.del - 2024-25 - Endeligt svar på spørgsmål 340: MFU spm. om oversendelse af materiale fra møder relateret til udarbejdelsen af "Faglig ramme for sundhedsfaglig hjælp ved kønsinkongruens"

Sekretariat:

Sarah Wåhlin-Jacobsen, Forperson

Ida Thorborg Monrad, Projektleder, Fuldmægtig, Sund-

hedsstyrelsen

Dorthe Goldschmidt, Speciallægekonsulent, Sundhedssty-

relsen

Anne Yndgaard Storm, Introlæge, Sundhedsstyrelsen

Alberte Muld, Studentermedhjælper i Sundhedsstyrelsen

Punkt 1.

Velkommen

Sundhedsstyrelsen bød velkommen til det 3. og sidste møde i ar-

bejdsgruppen, hvor den retslige vejledning, den borgerrettede

pjece og den faglige ramme skulle diskuteres. Produkterne for-

ventes i høring i løbet af foråret, hvor alle er velkomne til at af-

give høringssvar. Tekstnære kommentarer kan sendes til Sund-

hedsstyrelsen senest d. 1. marts 2024.

Punkt 2.

Gennemgang af den retslige vejledning

Arbejdsgruppen gennemgik den retslige vejledning med fokus på

”omhu og samvittighedsfuldhed” fra autorisationsloven og Infor-

meret samtykke.

Der var følgende kommentarer

•

Samtykke: Der bør tilføjes en uddybende forklaring omkring

samtykke, hvoraf det fremstår tydeligere, at skriftligt

samtykke ikke er et krav for sundhedsfaglig hjælp ved kønsi-

dentitetsforhold.

•

Autoriserede sundhedspersoner: Arbejdsgruppen diskuterede,

om man kunne erstatte speciallæger som forløbsansvarlig

med autoriserede sundhedspersoner. Sundhedsstyrelsen vil

undersøge muligheden.

•

Stigmatisering: Brugen af vendingen

raske organer

kan virke

stigmatiserende.

•

Betænkningstid: Betænkningstid bør ikke overstige den sam-

lede behandlingstid.

•

Livslang behandling: Der blev spurgt ind til, om man kan

undgå at nævne livslang behandling ved nedre kirurgi i tek-

sten. Derudover vil Sundhedsstyrelsen gøre forskellen på

livslang behandling og livslange effekter tydeligere i den

retslige vejledning.

•

Børn under 15 år: Det bør fremgå i den retslige vejledning, at

fagpersoner bør lytte til børn under 15 år.

Side 2

Sundhedsstyrelsen opfordrer arbejdsgruppen til at sende tekst-

nære rettelser, hvorefter den retslige vejledning vil tilrettes på

baggrund af arbejdsgruppens kommentarer.

Punkt 3.

Gennemgang af den brugerrettede pjece

Arbejdsgruppen gennemgik den brugerrettede pjece mhp. at få

arbejdsgruppens kommentarer.

Der var følgende kommentarer:

•

ICD-11 udredningskriterier bør fremgå tydeligere.

•

Der mangler generelt et fokus på non-binære.

•

Frit sygehusvalg bør forklares tydeligere.

•

Forskellen på samtykkeregler i Danmark og samtykkeregler i

fx USA bør fremgå.

•

Forklaring af behandling uden for sundhedsvæsenet og i ud-

landet bør tilføjes.

•

Det bør fremgå, at det kun er ved akutte komplikationer efter

operation i udlandet, at der kan tilbydes opfølgende behand-

ling i Danmark.

•

Pjecen bør også udgives på engelsk.

Arbejdsgruppen drøftede desuden mastektomi uden hormonbe-

handling, samt livmoderhalsscreening for personer, der skifter

cpr-nummer til et ulige cpr-nummer.

Derudover var der et forslag om at lade brugere gennemlæse pje-

cen inden udgivelse. Sundhedsstyrelsen opfordrede derfor bru-

gerorganisationerne til at sende pjecen ud til gennemlæsning til

udvalgte brugere.

Sundhedsstyrelsen opfordrer arbejdsgruppen til at sende tekst-

nære rettelser, hvorefter pjecen vil tilrettes på baggrund af ar-

bejdsgruppens kommentarer.

Punkt 4.

Opmærksomhedspunkter ift. den faglige ramme

Arbejdsgruppen udfyldte kort post-its med hvilke punkter, de

gerne ville have drøftet ifm. den faglige ramme.

Punkt 5.

Overordnet gennemgang af den faglige ramme

Arbejdsgruppen drøftede de overordnede punkter i den faglige

ramme, som arbejdsgruppen ønskede via de udfyldte post-its.

Følgende områder blev drøftet:

Diagnose og klassifikation

Tekst-boksen omkring de diagnostiske kriterier blev drøftet. Der

blev forslået at fjerne citatet fra den videnskabelige artikel og i

stedet fokusere udelukkende på ICD-11-diagnosekriterierne.

Side 3

Børn og unge

Arbejdsgruppen drøftede beskrivelsen af, hvornår praktiserende

læger skal henvise til den højt specialiserede funktion.

Transition fra børne- til voksenområdet

Der blev gjort opmærksom på, at der mangler en trinvis beskri-

velse af behandling med hormonbehandling til børn og unge.

Voksne

Arbejdsgruppen drøftede mastektomi uden hormonbehandling.

Sundhedsstyrelsen vil undersøge dette nærmere og beskrive det i

den faglige ramme.

Punkt 6.

Eventuelt

Sundhedsstyrelsen takkede for samarbejdet med arbejdsgruppen

og nævnte muligheden for at afgive høringssvar, når den faglige

ramme og retslige vejledning kommer i høring.

Side 4