Socialudvalget 2024-25
SOU Alm.del Bilag 362
Offentligt
Forbedret behandling med diacetyl-morfin (ofte omtalt som lægeordineret
heroin)
Det følgende er en samling af erfaringer og udtalelser fra patienter i behandling med diacetyl-
morfin, mere specifikt Valmuen i København. Brugerforeningen har samlet det til en liste med
konkrete forslag til forbedring af behandlingen.
Behov for udvikling
Lad det først være sagt, at etableringen af tilbud med behandling med diacetyl-morfin har
været en stor succes på mange områder. Det har betydet at flere borgere har kunnet undgå
det illegale markeds faldgruber og dermed sikret, at de har kunnet blive ældre og få mere
stabilitet i deres liv. Desværre er behandlingstilbuddet ikke blevet udviklet meget i den tid det
har eksisteret. Det er der stort behov for, for at sikre den bedst mulige behandling, til en hårdt
prøvet patientgruppe.
I den nuværende organisering af Valmuen oplever patienter en betydelig tidsmæssig begrænsning.
Åbningstiderne,
som er tilpasset efter personalet, medfører udfordringer for patienterne, der er
stedsbundne
og dermed afhængige af de fastlagte rammer. Dette skaber en situation, hvor de bliver
umyndiggjort tidsmæssigt
og har begrænsede muligheder for fleksibilitet. Særlig stor er udfordringen
for de ældre borgere og gangbesværede, der bliver nødt til at møde op 1-2 gange dagligt for at få
deres medicin. Men også personer der stadig er arbejdsdygtige, falder fra, fordi det er umuligt at
passe et arbejde sammen med behandlingen, da det er så ufleksibelt. For alle patienter gælder det, at
den nuværende strukturering giver store udfordringer i forhold til at få en hverdag til at hænge
sammen, da patienterne bliver nødt til at strukturere hele deres liv omkring behandlingen. Det kan
gøre det svært at besøge familie og venner, deltage i sociale arrangementer, holde ferie eller for
eksempel tage en uddannelse.
Det følgende er en liste med konkrete forslag til forbedring af behandling med diacetyl-
morfin:
•
Mulighed for udkørende behandling (besøg af sygeplejerske) og/eller en “tag-med-
hjem-ordning”. I lignende behandlingstilbud i Schweiz har det længe været muligt for
nogle patienter at kunne få medicin med hjem til flere dage.
 SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 362: Brugerforeningens forslag til forbedring af behandling med diacetyl-morfin
•
Botilbud/plejehjem for ældre stofbrugere, der kan give diacetyl-morfin
•
Mulighed for at få medicin som næsespray. Dette vil kunne inkludere flere i
behandlingen. I Odense er man allerede begyndt at tilbyde næsespray. Vi så gerne at
alle behandlingstilbud med diacetyl-morfin gav denne mulighed.
•
Mere lempelige krav for at komme i behandling. Der er en masse berettigede der
vælger det illegale marked frem for behandling, fordi kravene er så høje og der ikke er
nok fleksibilitet ifht. arbejde og fritid.
•
Mere fleksible mødetider (meget snævert tidsrum man kan få sin medicin i).
•
Bedre uddannelse af personale ——> patienter oplever manglende forståelse for
patientgruppen. Patienter føler sig overvågede/misforståede/mistænkeliggjort. “Man
føler at man bliver set ned på”.
•
Undersøgelse af om “scoringssystemet” skal opdateres. Patienter i behandling oplever
at den skala, hvor de “scores” efter hvor påvirkede de er, er arbitrært,
uigennemskueligt og forældet - eller ikke bliver fulgt. Det ville være gavnligt at se på
hvordan andre lande gør og om man kunne lære af de erfaringer.
•
Patienter oplever at reglerne der kan give dem karantæne, er svært gennemskuelige.
Ofte kan de ikke få et konkret regelsæt udleveret og de ved ikke hvad alle forseelserne
er, før de overtræder dem.
•
Patienter oplever at blive skåret i deres dosis for mindre forseelser. Det presser dem ud
på det illegale marked. Patienter oplever i den forbindelse at personale/læger ikke har
deres helbred for øje (for der er stor risiko for at få et urent, farligt stof på gaden)
•
Patienter oplever at “blive straffet for at være syge”, hvis de f.eks. skal på hospitalet -
der kan de nemlig ikke få diacetyl-morfin
 SOU, Alm.del - 2024-25 - Bilag 362: Brugerforeningens forslag til forbedring af behandling med diacetyl-morfin
•
Bedre samarbejde imellem behandlingstilbud — flere oplever, at de kan være fanget
mellem behandlingstilbud og på den måde ende med ikke at få behandling/ende
mellem to stole (værste scenarie, vi kender til, er en person der ikke har kunne
modtage behandling siden marts 2024, selvom vedkommende er berettiget)
•
Opgraderede regler for medicin på ferier. Mange oplever at de ikke bliver
smertedækket, når de har ønsket fri (fx. over julen), og ender med at blive skåret i
dosis, når de kommer tilbage fra ferie. Herunder revurdering af 3-dages reglen.