§71, Alm.del - 2024-25 - Bilag 107: Sundhedsstyrelsens årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2024-25
§71 Alm.del Bilag 107
Offentligt

23. maj 2025

Sagsnr. 05-0801-2036

IMVS

Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien og monitorering af

tvang

Indhold

Formål

Partnerskab om mål for mindre tvang i psykiatrien

Task Force for forebyggelse af tvang i psykiatrien

Monitorering af tvang i psykiatrien og årsrapport

Erfaringer fra tidligere partnerskab

§71, Alm.del - 2024-25 - Bilag 107: Sundhedsstyrelsens årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Formål

Dette notat beskriver partnerskabet mellem Indenrigs- og Sundhedsministeriet, Danske Regio-

ner og KL om mål for mindre tvang i psykiatrien, som blev indgået i 2024. Som følge af det

nye partnerskab er Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien blevet styrket, der er

udviklet en nye monitoreringsmodel, der skal følge området samt udviklet en ny årsrapport,

som skal give en status på arbejdet med at forebygge og nedbringe tvang i Task Force. Nota-

tets formål er at beskrive baggrunden for arbejdet i regi af Task Force for Forebyggelse af

Tvang i Psykiatrien. Hermed kan årsrapporten fokusere på udelukkende at beskrive udviklin-

gen i tvangsanvendelsen samt indsatser i regi af Task Force det pågældende år.

Partnerskab om mål for mindre tvang i psykiatrien

I 2024 indgik Indenrigs- og Sundhedsministeriet en ny partnerskabsaftale med Danske Regio-

ner og KL om mål for mindre brug af tvang i psykiatrien frem mod 2030. Aftalen konkretise-

rer den del af Aftale om en bedre psykiatri fra november 2023, der omhandler en ny målsæt-

ning for nedbringelse af anvendelsen af tvang. Målsætningen for partnerskabsaftalen er at re-

ducere antallet af episoder med bæltefiksering, fastholdelse og akut beroligende medicin med

tvang pr. 100.000 borgere med 30 % inden 2030 (se boks 1):

I partnerskabet er det besluttet at have et særligt fokus på anvendelse af tvang over for børn

og unge. Partnerskabet skal bygge videre på erfaringer fra det tidligere partnerskab fra 2014-

2020. Erfaringer fra partnerskabet er beskrevet i afsnittet

”Erfaringer fra tidligere partner-

skab”.

I den nye partnerskabsaftale fra 2024 fremgår det yderligere, at Task Force skal fortsætte i en

styrket og mere aktiv rolle i partnerskabsperioden for at imødekomme rigsrevisionens kritik.

Rigsrevisionens kritik omfattede særligt, at styringen af indsatsen til at nedbringe tvang havde

været utilfredsstillende. Herudover fremgår det af partnerskabet, at den eksisterende monito-

Side

§71, Alm.del - 2024-25 - Bilag 107: Sundhedsstyrelsens årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024, fra indenrigs- og sundhedsministeren

reringsmodel skal tilpasses, så den understøtter den nye målsætning om nedbringelse af tvang.

Sundhedsdatastyrelsen vil én gang årligt udgive data i den nye tvangsmonitorering, hvor

Sundhedsstyrelsen samtidig vil udgive en årsrapport for Task Force for Forebyggelse af

Tvang i Psykiatrien.

Task Force for forebyggelse af tvang i psykiatrien

Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien har med afsæt i partnerskabsaftalen fra

2024 fået et nye kommissorium, der trådte i kraft i september 2024

. Det nye kommissorium

skal styrke Task Force i arbejdet med at forebygge tvang i Psykiatrien.

Task Force består af ledelsesrepræsentanter fra:

•

Regionerne

•

Danske Regioner

•

Kommunernes Landsforening

•

Kommuner

•

Social-, Bolig- og Ældreministeriet

•

Social- og Boligstyrelsen

•

Indenrigs- og Sundhedsministeriet

•

Sundhedsdatastyrelsen

•

Styrelsen for Patientsikkerhed

•

Rigspolitiet

•

Sundhedsstyrelsen (forperson)

Task Force skal årligt afholde to møder og én til to årlige workshop eller mindre konferencer.

Disse arrangementer vil give mulighed for at udvide deltagerkredsen og har til formål at

fremme videndeling, læring og udbredelse af god praksis. Task Force er særligt styrket ved, at

kommunale repræsentanter nu også indgår i arbejdet, ligesom Rigspolitiet har fået en plads i

Task Force.

Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien har følgende opgaver:

1. At monitorere og drøfte udviklingen i anvendelsen af tvang i psykiatrien. Herunder

have fokus på betydelige forskelle i anvendelsen af tvang på tværs af regioner og ana-

lysere årsagerne hertil. Samt vurdere behov for at udvide monitorering.

2. At identificere behov for indsatser på tværs af regioner og sektorer, der kan medvirke

til at nedbringe anvendelsen af de mest indgribende tvangsformer, herunder tvangsind-

læggelser. Samt pege på indsatser, der med fordel kan iværksættes regionalt og kom-

munalt.

Sundhedsstyrelsen (2025),

Kommissorium for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien:

https://www.sst.dk/-/media/Fagperson/Psykiske-lidelser/Kommissorium-Task-Force-for-Forebyggelse-af-Tvang-

i-Psykiatrien.ashx

Side

§71, Alm.del - 2024-25 - Bilag 107: Sundhedsstyrelsens årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024, fra indenrigs- og sundhedsministeren

3. At sikre fokus på både at forebygge og nedbringe tvang for den brede gruppe af pa-

tienter, der udsættes for tvang og for de få patienter, der udsættes for meget tvang.

4. At understøtte systematisk videndeling, læring og udbredelse af god praksis gennem

1-2 årlige eksterne aktiviteter med fokus på indsatser og aktører, som lykkes i at ned-

bringe og forebygge tvang.

Task Force har derudover også et særligt fokus på børn og unge, på forløbet forud for en ind-

læggelse, herunder indsatser i socialpsykiatrien, der kan medvirke til at forebygge, at borgere

bliver indlagt med tvang i psykiatrien. Dertil er der et fokus på prioritering af forhåndstilken-

degivelser og eftersamtaler samt andre patientinddragende, tværfaglige og deeskalerende akti-

viteter og tilgange i arbejdet med at forebygge brugen af tvang.

Monitorering af tvang i psykiatrien og årsrapport

Monitorering af tvang i psykiatrien

Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regionerne, Indenrigs- og Sundhedsministeriet

og Sundhedsstyrelsen udarbejdet en monitoreringsmodel, som skal følge anvendelsen af tvang

i psykiatrien og samtidig understøtte den politiske målsætning frem mod 2030.

Indhold i monitoreringsmodellen

Monitoreringsmodellen anvender data fra Register over Tvang i Psykiatrien (TIP), Landspa-

tientregisteret (LPR) og Det Centrale Personregister (CPR)

. Monitoreringsmodellen indehol-

der udvalgte indikatorer for tvangstyperne bæltefiksering, fastholdelse og akut beroligende

medicin med tvang opgjort samlet og hver for sig. Der er udregnet en baseline for samtlige in-

dikatorer baseret på et gennemsnit af årene 2021-2023. Monitoreringen offentliggøres årligt

med år 2024 som første opfølgningsår.

For hver indikator opgøres antal tvangsepisoder og antal personer, der udsættes for mindst én

tvangsepisode, opgjort per 100.000 borgere, i absolutte antal samt andelen af personer udsat

for tvang per indlagte i psykiatrien. For opgørelserne af bæltefiksering, fastholdelse og/eller

akut beroligende medicin samlet indgår også en indikator for antal episoder med tvang per

indlagte patient i psykiatrien. For bæltefikseringer og fastholdelser opgøres en median- og

gennemsnitstid. Alle indikatorer inddeles i niveauerne aldersgruppe fordelt på børn/unge un-

der 18 år, voksne på 18 år eller derover og et samlet antal samt geografi fordelt på nationale

og regionale tal.

Monitoreringsmodellen er suppleret med en yderligere opgørelse af bæltefikseringer, hvor an-

tallet af bæltefikseringer fordeles på, om bæltefikseringerne er foretaget i forbindelse med

tvangsbehandling (accessorisk tvang) eller ej.

Data fra Sikringen medtages ikke i opgørelserne.

Side

§71, Alm.del - 2024-25 - Bilag 107: Sundhedsstyrelsens årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024, fra indenrigs- og sundhedsministeren

Yderligere information om monitoreringsmodellen er tilgængelig hos Sundhedsdatastyrelsen

Offentliggørelse af data

Opgørelse og bearbejdning af data varetages af Sundhedsdatastyrelsen. Data offentliggøres én

gang årligt i 2. kvartal. Ved offentliggørelse af data udgiver Sundhedsstyrelsen samtidig en

årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien.

Årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien

Sundhedsstyrelsen vil som led i det nye partnerskab og den nye Task Force for Forebyggelse

af Tvang i Psykiatrien udgive en årsrapport, som har til formål at følge arbejdet i Task Force.

Rapporten vil gøre status på den nationale målsætning for nedbringelse af tvang og opsum-

mere aktiviteter og læring i regi af Task Force i det foregående år. Årsrapporten dækker over

et helt kalenderår og bliver udgivet i 2. kvartal af forud for sommermødet i Task Force og

samtidig med, at Sundhedsdatastyrelsen offentliggør data fra monitoreringsmodellen. Ud-

valgte indikatorer fra monitoreringsmodellen vil blive fremstillet i årsrapporten, og herunder

vil indikatorer knyttet til den nationale målsætning altid fremgå. Årsrapporten erstatter Sund-

hedsstyrelsens halvårlige monitoreringsrapporter.

Erfaringer fra tidligere partnerskab

I partnerskabsaftalen fra 2024 fremgår det, at partnerskabet skal bygge videre på erfaringer fra

det tidligere partnerskab fra 2014-2020. Her var målsætningen, at brugen af bæltefikseringer

skulle halveres, samtidig med at den samlede brug af tvang skulle nedbringes. Da partnerska-

bet udløb i 2020, blev det konstateret, at selvom brugen af bæltefikseringer blev væsentligt

nedbragt i partnerskabsperioden, var den samlede brug af tvang i psykiatrien steget, og det

lykkedes ikke at nå målet. Perioden viste, at arbejdet med at forebygge og nedbringe tvang er

komplekst og kræver mange samtidige indsatser

I tilknytning til det tidligere partnerskab udviklede Sundhedsdatastyrelsen i samarbejde med

regionerne og Sundhedsstyrelsen en national model til monitorering af anvendelsen af tvang,

som havde til formål at understøtte den politiske aftale. Monitoreringen blev varetaget af

Sundhedsdatastyrelsen og data blev offentliggjort halvårligt samtidig med, at Sundhedsstyrel-

sen udgav en monitoreringsrapport, som havde til formål at vise data og foretage en faglig

vurdering af udviklingen i anvendelsen af tvang. Udviklingen i forebyggelse og nedbringelse

af tvang blev ligeledes drøftet i Task Force for Psykiatriområdet, som blev nedsat i forbin-

delse med partnerskabsaftalen. Task Forcen havde til formål at følge og fremme udviklingen

på psykiatriområdet særligt med henblik på nedbringelse og forebyggelse af tvang gennem

forskellige initiativer, bidrage til spredning af viden på tværs af regionerne samt videreudvik-

ling og kvalitetssikring af data på psykiatriområdet.

Sundhedsdatastyrelsen,

Monitorering af tvang i psykiatrien (2024-),

https://www.esundhed.dk/Emner/Patien-

ter-og-sygehuse/Monitorering_af_tvang_i_psykiatrien

Sundhedsstyrelsen (2023):

Bilagsdokument

til

Fagligt oplæg til nye nationale målsætninger for nedbringelse af

tvang og ny monitorering af området:

https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2023/Psykiatri/Bilagsdokumenter-

vedr-fagligt-oplg-til-nye-nationale-mlstninger-for-nedbringelse-af-tvang-og-ny-moni.ashx

Side

§71, Alm.del - 2024-25 - Bilag 107: Sundhedsstyrelsens årsrapport for Task Force for Forebyggelse af Tvang i Psykiatrien 2024, fra indenrigs- og sundhedsministeren

I den mellemliggende periode fra 2020 til 2024 – mellem de to partnerskabsaftaler – blev mo-

nitoreringsmodellen videreført, samtidig med at Sundhedsstyrelsen fortsat udgav halvårlige

monitoreringsrapporter, og Task Force for Psykiatriområdet fulgte op på udviklingen. Der

blev i denne periode samlet op på erfaringer i det tidligere partnerskab, og der blev arbejdet

hen imod et nyt partnerskab.

Efter partnerskabsaftalens udløb udgav Rigsrevisionen i 2020 en beretning om indsatsen for at

nedbringe tvang i psykiatrien

. Rigsrevisionen rettede i beretningen kritik af, at der havde væ-

ret en utilfredsstillende styring af indsatsen til at nedbringe tvang, at de fastsatte mål ikke var

nået, og at Task Force ikke i tilstrækkelig grad havde indsamlet og formidlet viden om god

praksis til brug for regionernes forebyggende arbejde med at reducere tvang. Der blev på bag-

grund af beretningen blandt andet peget på et fremadrettet behov for et bredere fokus på alle

former for tvang i psykiatrien, herunder særligt de mest indgribende tvangsformer, samt at

Task Forcens rolle i forhold til at indsamle og sprede viden om initiativer til forebyggelse og

nedbringelse af tvang styrkes.

På baggrund af Sundhedsstyrelsens faglige oplæg til en 10-årsplan samt den politiske

Aftale

om en 10-årsplan for psykiatrien og mental sundhed

fra september 2022 udarbejdede Sund-

hedsstyrelsen i 2023 et fagligt oplæg til forhandlingerne om en ny partnerskabsaftale med råd-

givning fra en bredt sammensat følgegruppe og en teknikergruppe

Folketinget rigsrevision (2020):

Beretning om indsatsen for at nedbringe brug af tvang i psykiatrien:

https://www.rigsrevisionen.dk/revisionssager-arkiv/2021/feb/beretning-om-indsatsen-for-at-nedbringe-brug-af-

tvang-i-psykiatrien-

Sundhedsministeriet (2022):

Aftale om en 10-årsplan for psykiatrien og mental sundhed:

https://www.ism.dk/nyheder/2022/september/bred-aftale-om-en-10-aarsplan-for-psykiatrien-og-mental-sundhed

Sundhedsstyrelsen (2023):

Fagligt oplæg til nye nationale målsætninger for nedbringelse af tvang og ny moni-

torering af området:

https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2023/Psykiatri/Fagligt-oplaeg-til-nye-nationale-

maalsaetninger-for-nedbringelse-af-tvang-og-ny-monitorering.ashx

og tilhørende bilagsdokumenter

https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2023/Psykiatri/Bilagsdokumenter-vedr-fagligt-oplg-til-nye-nationale-

mlstninger-for-nedbringelse-af-tvang-og-ny-moni.ashx

Side