Sundhedsudvalget 2022-23 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt
2768176_0001.png
Slotsholmsgade 10-12
DK-1216 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundhedsudvalg
Dato: 20-10-2023
Enhed: Sygehuspolitik
Sagsbeh.: Julia Hvid Pedersen
Koordineret med:
Sagsnr.: 2023 - 1529
Dok. nr.: 15323
Hermed sendes besvarelse af spørgsmål nr. 630 (Alm. del), som Folketingets
Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sundhedsministeren den 18. august 2023.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Jens Henrik Thulesen Dahl (DD).
Spørgsmål nr. 630:
”Ministeren
bedes lave en opgørelse, der viser ventetiden for patienter på tværs af
landets hovedpinecentre og samtidig kommentere på, om det er ministerens
vurdering, at ventetiderne er tilfredsstillende i forhold til at sikre optimal behandling
og livskvalitet
for borgere med migræne og andre former for svær hovedpine?”
Svar:
Til brug for besvarelsen er der indhentet bidrag fra Danske Regioner, som oplyser føl-
gende:
”Danske Regioner har indsamlet bidrag fra regionerne.
Området for hovedpinebehandling er i stor udvikling, og regionerne har stort fokus
på at nedbringe ventetider. Flere regioner har allerede nedbragt ventetiden som
resultatet af konkrete regionale initiativer.
I det fremadrettede arbejde er det vigtigt, at der bliver mulighed for at inddrage de
praktiserende speciallæger yderligere for at kunne nedbringe ventetidetiderne på
de offentlige hovedpinecentre. Regeringen og Danske Regioner er i aftalen om re-
gionernes økonomi for 2024 enige om at drøfte mulighederne for bedre styring,
herunder med fokus på barrierer ved indkøb af medicin i forbindelse med behand-
ling i praksissektoren.
Oversigt over ventetiden på tværs af landet hovedpinecentre
Tabel 1: Ventetider på hovedpinecentre opgjort per region
Region
Region Nordjylland
Ventetider
Neurologisk Afdeling, AAUH:
•
Udredning: 31 måneder
•
Kontroltid: 8 måneder
•
CGRP-behandling: 1-2 uger
Friklinikken
•
Behandling (ukompliceret): 4 uger
Sygehus Sønderjylland
•
Behandling (ukompliceret): 8 uger
Region Syddanmark
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 630: Spm., om ventetiden for patienter på tværs af landets hovedpinecentre
2768176_0002.png
Sygehus Lillebælt
•
Behandling (ukompliceret): 10 uger
Esbjerg Sygehus Grindsted Sygehus:
•
Behandling (ukompliceret): 8 uger
•
Behandling (specialiseret): 80 uger. Ved komplekse og be-
handlingskrævende kan ventetiden være kortere.
Hovedpineklinikken, OUH:
•
Behandling (specialiseret): Op til 112 uger. Ventetiden af-
hænger af henvisningsårsagen og sygdommens karakter. Til
en sygeplejerskekontrol venter ingen aktuelt. Komplekse pa-
tienter får en tid hurtigere.
Region Hovedstaden
Dansk Hovedpinecenter, Rigshospitalet:
•
Udredning: ca. 6 måneder
•
CGRP-behandling: ca. 2 mdr
Hovedpineklinikken, Neurologi, HEM:
•
Udredning: 18 uger
•
Behandling: 3-4 måneder
Smerte- og Hovedpineklinikken, Neurologi, AUH
•
Udredning: 22 uger
•
Behandling: 13 måneder
Region Sjælland
Neurologien på NSR (Slagelse)
•
Udredning: Ca. 10 ugers
Neurologisk Afdeling, SUH.
•
Udredning (ukompliceret): 26 uger
•
Udredning (mere specialiseret behov): 1 år og 12 uger
Region Midtjylland
Tabel 1 skal bl.a. anskues i lyset af, at der foretages en prioritering indenfor patient-
gruppen på baggrund af en vurdering af sygdommens karakter, sværhedsgrad, be-
handlingstype mm. Det betyder, at de mest behandlingskrævende og komplekse pati-
enter som udgangspunkt oplever kortere ventetid. Der er desuden på tværs af regio-
nerne lokale forhold og forudsætninger, som har betydning for den valgte organise-
ring. Det gælder f.eks. antallet af praktiserende neurologer i regionen. I Region
Midtjylland bliver de fleste patienter f.eks. som udgangspunkt udredt via privat prak-
tiserende neurolog. I særlig komplekse tilfælde kan egen læge eller privatpraktise-
rende neurolog henvise til udredning på hospitalerne. Det samme gælder i Region
Sjælland, hvor mange på venteliste overdrages fra privat praktiserende neurolog. Re-
gion Nordjylland har væsentligt færre neurologiske speciallæger set i forhold til antal
borgere end andre regioner. I Region Nordjylland er Neurologisk Afdeling på Aalborg
Universitetshospital derfor den eneste neurologiske afdeling i regionen. Afdelingen
varetager sammen med få privatpraktiserende neurologer det neurologiske tilbud til
regionens borgere.
Side 2
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 630: Spm., om ventetiden for patienter på tværs af landets hovedpinecentre
Regionale initiativer til at nedbringe ventetid
Regionerne har stort fokus på at nedbringe ventetider, og flere regioner har allerede
nedbragt ventetiden som resultatet af konkrete regionale initiativer. Disse er skitse-
ret i næste afsnit. F.eks. har Region Hovedstaden reduceret ventetiden til udredning
fra 1,5 år til 6 mdr. hen over de seneste år, og Region Midtjylland har nedbragt vente-
tiden på udredning fra 45 uger i starten af 2022 til aktuelt 22 uger. Sundhedsstyrel-
sens udmelding vedr. at patienter, der skal have Anti-cgrp behandling, kan opstartes
på hovedfunktionsniveau forventes også at bidrage til at nedbringe ventetiden til de
specialiserede afdelinger.
Nedenfor er skitseret de igangværende initiativer, som regionerne arbejder med for
at nedbringe ventetiden.
Region Nordjylland:
•
Fokuseret og skarp visitering ind til hovedpineambulatoriet
•
Opgaveglidning fra læge til sygeplejerske, bl.a. overdragelse af relevante
kontrolbesøg
•
Anvendelse af telefonkonsultation, hvor det er muligt og giver mening.
•
Anvendelse af brevkonsultation, hvor patienten ringer ind med aktuel medi-
cinering og hurtigt efter modtager ny behandlingsplan fra læger via brev.
•
Patienter diagnosticeres med kronisk migræne ved forundersøgelse ved pri-
vatpraktiserende neurolog.
•
Afklarende proces om mulig ambuflex-løsning (baseret på PRO-data) i Ho-
vedpine ambulatoriet
Region Syddanmark
•
På Odense Universitetshospital er der en speciallæge i neurologi en ekstra
dag hver uge (opstart september 2023). Dette vil øge kapaciteten med ca. 16
forundersøgelser om måneden.
Region Hovedstaden
•
Dansk Hovedpinecenter etablerede bl.a. et samarbejde med Region Sjælland
i 2021, hvor bl.a. udredning og diagnosticering blev lagt ud på stamhospita-
lerne.
•
Opgaveglidning fra sygeplejersker til lægesekretærer, bl.a. telefonisk kontakt
til stabile patienter og udførelse af spørgeskemaundersøgelser vedr. om pa-
tienter skal forsætte CGRP-behandling.
•
Allokering af flere midlertidige lægeressourcer til nedbringelse af ventetiden
på forundersøgelsen.
•
Strukturerede og accelererede forløb til patienter med posttraumatisk ho-
vedpine (kompliceret). Bl.a. gennem et 1-årig struktureret forløb. Dette har
været succesfuldt og forventes af udbredes til andre hovedpineforløb.
Region Midtjylland
•
Allokering af flere sygeplejersketimer til den specialiseret behandling. Bl.a.
ved at trække dem ud af opgaver i patientskoler.
•
Indgået aftale med hovedpineklinikken på Aalborg Universitetshospital om,
at patienter fra Region Nordjylland kan overgå til behandling der.
•
Allokeret ekstra speciallægeressourcer til udredning ifm. et meraktivitets-
projekt på området.
Side 3
 SUU, Alm.del - 2022-23 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 630: Spm., om ventetiden for patienter på tværs af landets hovedpinecentre
Region Sjælland
•
Samarbejde med Dansk Hovedpinecenter
•
Opgaveglidning fra læge til sygeplejerske bl.a. med journaloptagelse
•
Udskydelse af kontroller hos stabile patienter. Dette for at få flere forunder-
søgelsestider
•
Rekruttering af flere speciallæger og yngre læger
•
Sjællands Universitetshospital forventer at rekruttere en professer/overlæge
med fokus på hovedpine på Neurologisk Afdeling i starten af 2024. Dette vil
øge kapaciteten og skærpe det faglige miljø og udviklingen på området i re-
gionen. ”
Jeg henholder mig til Danske Regioners oplysninger. Jeg noterer mig, at der fortsat er
udfordringer med ventetider på nogle af landets hovedpinecentre, hvilket er proble-
matisk, migrænelidelsernes invaliderende karakter taget i betragtning. Jeg noterer
mig også, at regionerne har et fokus på at nedbringe ventetiderne, og at flere regio-
ner allerede har nedbragt ventetiden som resultat af konkrete igangværende initiati-
ver.
Med venlig hilsen
Sophie Løhde
Side 4