SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Social- og Ældreudvalget 2021-22
SOU Alm.del Bilag 19
Offentligt

Årsrapport 2020

Social- og Ældreudvalget 2021-22

SOU Alm.del - Bilag 19

Offentligt

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Indhold

Resumé

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Indledning

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Om Socialtilsyn Midt

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1.1 Socialtilsynets kerneopgaver

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1.2 Hvem fører Socialtilsyn Midt tilsyn med

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1.3 Socialtilsynets organisering og medarbejdere

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. Socialtilsynets virke 2020 – gennemgang af det kvantitative data

. . . . . . . . . .

2.1 Tilbagekaldte godkendelser og baggrunden herfor

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.2 Godkendelse af nye sociale tilbud og plejefamilier

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.3 Tilsyn og tilsynsbesøg, herunder antallet af anmeldte og uanmeldte

tilsynsbesøg

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.4 Iværksatte påbud, skærpede tilsyn og baggrunden herfor

. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.5 Tilbudsstrukturen

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.6 Henvendelser om bekymrende forhold (whistleblower)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.7 Sagsbehandlingstider i 2020

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2.8 Aktindsigter i 2020

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3. Økonomi

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3.1 Socialtilsyn Midts økonomi 2020

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3.2 Tilsynstakster og objektive finansieringsandele

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. Den generelle kvalitet i de sociale tilbud og plejefamilier

. . . . . . . . . . . . . . . . . .

4.1 Den generelle kvalitet på tilbudsområdet 2020

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4.2 Den generelle kvalitet på plejefamilieområdet

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5. Socialtilsyn Midts fokuspunkter i årsrapport 2020

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5.1 Opdeling af centerkonstruktioner

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5.2 Ankeafgørelser

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5.3 Magtanvendelser

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5.4 Tendenser på nygodkendelsesområdet

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5.5 Tilsyn under covid-19

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5.6 Socialtilsyn Midts tilfredshedsundersøgelse 2020

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Resumé

2020 har været et markant anderledes, men spændende år i Socialtilsyn Midt. Året har

både budt på store forandringer, nye arbejdsgange samt på godt samarbejde med både

plejefamilier, tilbud og alle vores øvrige samarbejdspartnere.

Hos Socialtilsyn Midt har Covid-19 som alle andre steder sat dagsordenen i 2020. Nogle

medarbejdere har været hjemsendt en stor del af tiden, mens andre har skullet finde nye

måder at udføre opgaverne på. 1 maj 2020 bød vi velkommen til to nye afdelingsledere

på tilbudsområdet og også på IT-fronten bød 2020 på forandringer i form af implemen-

teringen af et nyt fagsystem. En kombination der har krævet en stor fælles indsats og

velvilje til at gå nye digitale veje for at få gennemført tilsynsbesøg sundhedsmæssigt

forsvarligt og uden at gå på kompromis med kvaliteten.

I det følgende gives en kort status på Socialtilsyn Midts portefølje, hovedkonklusionerne

i Socialtilsyn Midts vurdering af kvaliteten i tilbuddene og de fokuspunkter, som belyses i

årsrapporten for 2020.

Status på Socialtilsyn Midts portefølje 2020

Antal tilbud og plejefamilier

•

1.327 plejefamilier

347 sociale tilbud (herunder koncerner)

Antal ny-godkendelser

•

93 plejefamilier

23 sociale tilbud

Antal tilbagekaldte godkendelser

•

6 plejefamilier (inkl. ny-godkendelser)

3 sociale tilbud

Henvendelser om bekymrende forhold (whistleblows)

I 2020 modtog Socialtilsyn Midt i alt 371 whistleblows, som fordeler sig med:

• 40 henvendelser vedrørende plejefamilier

• 331 henvendelser vedrørende tilbud

Antal iværksatte påbud og skærpede tilsyn

I 2020 udstedte Socialtilsyn Midt:

• Påbud uden skærpet tilsyn på 6 tilbud og 1 plejefamilie

• Påbud med skærpet tilsyn på 1 tilbud.

Kvalitet i tilbuddene

I 2020 har alle sociale tilbud og plejefamilier modtaget mindst ét driftsorienteret tilsyns-

besøg i henhold til lov om socialtilsyn. Data indhentet i forbindelse med tilsynsbesøgene

viser, at den generelle kvalitet er tilfredsstillende, og både tilbud og plejefamilier kan sikre

de anbragte borgeres trivsel, sundhed og udvikling.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Socialtilsyn Midts konklusion er, at både tilbud og plejefamilier generelt kan tilbyde de

rette betingelser for anbragte borgere og dermed sikre omsorg, trygge rammer, medbe-

stemmelse, trivsel og udvikling for den enkelte borger.

Nyt fagsystem

I begyndelse af 2020 blev socialtilsynenes nye fagsystem Tilsyn.dk 2.0 (EG Sensum)

lanceret efter 1�½ års udviklingsarbejde. Alle medarbejdere gennemførte undervisningen i

det nye fagsystem inden hjemsendelse pga. covid-19 pandemien. Et nyt fagsystem med

nye arbejdsgange er en stor omvæltning og kræver mulighed for sideløbende at kunne

få råd og vejledning. Hjemsendelsen besværliggjorde muligheden for sidstnævnte, men

ved hjælp af bl.a. virtuelle workshops, vejledninger, superbrugere og undervisning over

telefon blev alle medarbejdere trods hjemsendelse klædt på til at kunne bruge det nye

fagsystem.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Socialtilsyn Midts fokuspunkter i 2020

Socialtilsyn Midt har valgt at belyse følgende fokuspunkter i årsrapporten 2020:

•

Opdeling af centerkonstruktioner

Ankeafgørelser

Magtanvendelser

Tilsyn under covid-19

Tendenser på ny-godkendelsesområdet

Socialtilsyn Midts tilfredshedsundersøgelse

Opdeling af centerkonstruktioner

En lang række tilbud i Midtjylland er organiseret i centerkonstruktioner, hvilket betyder, at

tilbuddene har adskillige adresser organiseret under samme ledelse.

Centerkonstruktioner giver ofte udfordringer med at indhente retvisende data og forholde

sig til og afrapportere dette, fordi det er hele centerkonstruktionen, som står til ansvar for

det enkelte tilbuds handlinger. I 2019 besluttede Region Midtjylland at opdele en række

af deres centerkonstruktioner, hvilket betød at alle underliggende tilbud i centrene skulle

nygodkendes. Opgaven med at opdele de 4 centre i 24 tilbud foregik i hele 2020 og var

en rigtig spændende proces, som forhåbentlig resulterer i bedre og mere brugbare tilba-

gemeldinger til de nye tilbud fremover.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Ankeafgørelser

Socialtilsyn Midt har i 2020 fået 10 afgørelser retur fra Ankestyrelsen. 7 af dem vedrørte

plejefamilier, 1 af dem vedrørte tilbud og 2 vedrørte klager over aktindsigt.

Ankestyrelsen har stadfæstet samtlige, påklagede afgørelser.

Magtanvendelser

I 2020 modtog Socialtilsyn Midt 4.723 indberetninger om magtanvendelser, hvilket er

2078 mere end i 2019. Stigningen kan have mange årsager, men skyldes bl.a. registre-

ringspraksis i forbindelse med brugen af f.eks. tryghedsskabende velfærdsteknologi og

udvikling i indberetningspraksis. Derudover ser der ud til at være en mindre stigning i

antallet af indberettede magtanvendelser generelt.

Tilbuddene er forpligtigede til at indberette og registrere alle former for magtanvendelser

af hensyn til borgernes sikkerhed samt for at sikre, at borgernes grundlæggende rettig-

heder ikke overskrides eller krænkes. Alle indberetninger gennemgås grundigt med det

formål at få et samlet overblik over antallet af magtanvendelser på de enkelte tilbud samt

for at vurdere, om der er behov for at følge op på brugen af magtanvendelser.

Socialtilsyn Midt vurderer, at tilbuddene har en god viden om, hvordan registreringerne

og indberetningerne skal udarbejdes og håndteres og oplever, at indberetningspraksis i

tilbuddene bliver bedre og bedre. Socialtilsyn Midt har dog også erfaret, at trods kend-

skab til betingelserne for magtanvendelse, kan der være tvivl om, hvilke handlinger der

kan foretages indenfor rammerne af lovgivningen. Denne udfordring ses både i forhold til

børn/unge og voksentilbud.

Tendenser på nygodkendelsesområdet

Der er blevet godkendt 93 nye plejefamilier i 2020. Dette er en stigning på 10 ift. 2019. 1.

juli 2019 blev et nyt godkendelseskoncept for plejefamilier taget i brug. Socialtilsyn Midt

oplever, at konceptet er blevet godt implementeret, og at der er stor tilfredshed med

konceptet blandt plejefamilie og kommuner.

På tilbudsområdet er der i 2020 sket en stigning i antallet af nygodkendte sociale tilbud

fra 17 godkendte tilbud i 2019 til 23 i 2020. Denne stigning skyldtes blandt andet væsent-

lige organisatoriske ændringer i Region Midtjylland, der medførte, at tilbuddene skulle

nygodkendes.

Socialtilsyn Midts tilfredshedsundersøgelse

I 2020 har Socialtilsyn Midt gennemført en tilfredshedsundersøgelse med vilkårligt ud-

valgte respondenter inden for både tilbudsområdet og plejefamilieområdet.

Undersøgelsen har været delt op i to spor:

•

Et spor for eksisterende og nygodkendte plejefamilier

Et spor for private og offentlige tilbud

500 plejefamilier og 249 tilbud har haft mulighed for at svare på tilfredshedsundersøgel-

sen for 2020. Svarprocenten for de to grupper var henholdsvis 38,2 % for plejefamilierne

og 64,6 % for tilbuddene.

I tilfredshedsundersøgelsen for 2020 fremgår det, at 87 % af respondenterne fra ple-

jefamilieområdet har svaret meget tilfredse/tilfredse til spørgsmålet ’Hvor tilfreds er du

samlet set med Socialtilsyn Midt?’.

På tilbudsområdet har 82,16 % af respondenterne svaret, at de er meget tilfredse/tilfred-

se på spørgsmålet ’Hvor tilfreds er du samlet set med Socialtilsyn Midt?’

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Til sammenligning var den samlede tilfredshed med Socialtilsyn Midt 84,5 % i 2019.

I tilfredshedsundersøgelsen udtrykkes fortsat stor tilfredshed på en lang række områder

herunder samarbejdet med Socialtilsyn Midt samt den udviklende og dialogbaserede

tilgang til tilsynsopgaven. Der er naturligvis også områder, hvor respondenterne efter-

spørger forandringer, og her fylder dokumentationskravet forud for tilsynsbesøget stadig

meget for både tilbud og plejefamilier.

Tilsyn under covid-19

I 2020 satte covid-19 sit præg på hverdagen og vendte op og ned på opgaverne både

i plejefamilierne, på de sociale tilbud og hos Socialtilsyn Midt. Hverdagen har budt på

hjemmeskole, besøgsrestriktioner, isolation, samværsudfordringer osv. og dagligdagen

hos Socialtilsyn Midt har også set anderledes ud. Tilsynsopgaven har skullet løses med

nye metoder og på afstand. Der er blevet gennemført virtuelle gennemgange af fysiske

rammer, telefoninterviews samt besøg med afstand og værnemidler. Pga. covid-19 har

Socialtilsyn Midt fået udviklet digitale værktøjer, der fremover vil indgå som en del af

tilsynskonceptet.

Set i bakspejlet har 2020 været et udfordrende år, men det har også været spændende

og lært os at tænke nyt og anderledes i forhold til at kunne løse opgaven med at føre

tilsyn med tilbud og plejefamilier på nye måder uden at gå på kompromis med kvaliteten.

Fortsat god læselyst!

Ulla B. Andersen

Tilsynschef

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Indledning

Socialtilsyn Midts overordnede fokus er at kontrollere kvaliteten i de sociale tilbud og

plejefamilier. Alle sociale tilbud og plejefamilier har i 2020 modtaget mindst ét tilsynsbe-

søg. På baggrund af disse besøg, er det Socialtilsyn Midts overordnede vurdering, at den

generelle kvalitet er tilfredsstillende.

Socialtilsyn Midt arbejder for at sikre tryghed og de bedste rammer for de mest udsatte

borgere. Samtidig arbejder socialtilsynet på at sikre kvalitet og løbende udvikling i de so-

ciale tilbud. Dette fokus kræver et tæt samarbejde med både tilbud og plejefamilier, hvor

borgernes tarv altid er i centrum.

Kan tilbuddene og plejefamilierne ikke levere den fornødne kvalitet, kan det føre til sankti-

oner og i værste fald til inddragelse af godkendelsen. Det er Socialtilsyn Midts vurdering,

at de fleste sanktioner resulterer i en konstruktiv proces, hvor tilbuddet eller plejefamilien

ender med at gennemgå en positiv udvikling.

Socialtilsyn Midts årsrapport er et tilbageblik på socialtilsynets arbejde i 2020.

Årsrapporten er opdelt i 3 spor:

Socialtilsynets virke

Hvor Socialtilsyn Midts virke, portefølje og økonomi gennemgås ud fra en række

kvantitative opgørelser.

2. Den generelle kvalitet i de sociale tilbud og plejefamilier

3. Socialtilsyn Midts fokuspunkter i årsrapporten 2020

I årsrapporten for 2020 har Socialtilsyn Midt valgt at have fokus på:

Opdeling af centerkonstruktioner, ankeafgørelser, magtanvendelser, tendenser på

ny-godkendelsesområdet, tilsyn under covid-19 samt tilfredshedsundersøgelsen i 2020.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Om Socialtilsyn Midt

1.1 Socialtilsynets kerneopgaver

Ifølge lov om socialtilsyn § 7, stk. 3, skal Socialtilsyn Midt aflægge mindst ét årligt tilsyns-

besøg hos de sociale tilbud og plejefamilier, der er omfattet af socialtilsynets tilsynsopgave.

Centerkonstruktioner og tilbud med flere afdelinger skal have fysisk besøg på alle adresser

og afdelinger mindst én gang om året i forbindelse med det driftsorienterede tilsyn.

Formålet med tilsynet kan opsummeres på følgende måde:

•

Et professionelt og uafhængigt tilsyn

Forhindre misbrug og overgreb på tilbuddets borgere

Kvalitet i de sociale tilbud

Effektivitet i indsatsen

For at sikre, at der ikke sker svigt, misbrug eller overgreb samt sikre, at tilbud og plejefa-

milier har den fornødne kvalitet, fortages der altid en konkret risikovurdering forud for et

driftsorienteret tilsyn.

Socialtilsyn Midt formaliserede i 2018 det risikobaserede tilsyn for at sikre, at planlægnin-

gen af tilsyn målrettes optimalt i forhold til det enkelte tilbud og plejefamilie. Risikovur-

deringen foretages i forbindelse med planlægningen af et tilsyn og tager udgangspunkt

i indhentede oplysninger fra tilbuddet/plejefamilien, der sammenholdes med tidligere

tilsynsrapporter. En risikovurdering har ikke kun fokus på forhold, der kan have en negativ

betydning. Risikovurderingen er styrende for tilsynsintensiteten, dvs. hvor omfattende

tilsyn skal være, antallet af anmeldte og uanmeldte besøg samt hvordan tilsynet planlæg-

ges og udføres.

Socialtilsyn Midt har siden 2018 arbejdet videre med denne metode.

Det er altid socialtilsynet, der har ansvaret for at vurdere om tilbuddene og plejefamilier-

ne har den nødvendige kvalitet uanset omfanget af tilsynet. Dette kræver høj faglighed,

viden og erfaring med det specialiserede område. Socialtilsyn Midt prioriterer, at alle

medarbejdere har mulighed for at udvikle og forbedre deres kompetencer inden for det

specialiserede område.

Tilsynskonsulenterne drøfter og sparrer løbende omkring forskellige udfordringer, som

opstår, når de fører tilsyn. Disse faglige drøftelser er vigtige i udviklingen og forbedringen

af tilsynsopgaven.

Oplæg v/Hanne Sognstrup, Socialstyrelsen ”Det risikobaserede tilsyn”. Årsmødet for socialtilsynene 2018

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

1.2 Hvem fører Socialtilsyn Midt tilsyn med

Socialtilsyn Midt har ansvar for at godkende og føre driftsorienteret tilsyn med sociale

tilbud og plejefamilier:

•

Plejefamilier og kommunale plejefamilier efter § 66, stk. 1, nr. 1-3, i lov om social

service

Opholdssteder og døgninstitutioner for børn og unge efter § 66, stk. 1, nr. 6-8 i lov

om social service

Botilbud til voksne efter §§ 107, 108, 109 og 110 i lov om social service. Det omfatter

herberger og krisecentre samt midlertidige og længerevarende botilbud til personer

med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne

Stofmisbrugsbehandlingstilbud efter § 101 og § 101a i lov om social service

Alkoholbehandlingstilbud efter sundhedslovens § 141

Tilbud i form af hjælp og støtte efter §§ 83-87, 97, 98 og 102 i lov om social service

•

Yderligere fører socialtilsynet tilsyn med støtte efter bl.a. servicelovens § 85 til borgere,

der bor i plejeboliger eller lignende boformer f.eks. almenboligloven § 105 og lejeloven,

hvor borgeren er visiteret til boligen af kommunen og hvor støtten ydes af et fast perso-

nale, som udgår fra servicearealer i tilknytning til boligerne.

Nedenstående tabel viser ovenstående tilbudstyper fordelt på tilbud, plejefamilier og

koncerner.

Tabel 1.2.1

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

Øvrige

Koncernlignende tilbud

Antal tilbud under koncernlignende tilbud

I alt

1327

347

Antallet af tilbud og plejefamilier er opgjort pr. 18. februar 2021

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

1.3 Socialtilsynets organisering og medarbejdere

Socialtilsyn Midt er en kommunal myndighed, som organisatorisk er forankret i Børne- og

Familieafdelingen i Silkeborg Kommune. Socialtilsyn Midt var i 2020 organiseret som vist

nedenfor.

Tilsynschef

Stab

Tilbudsområdet

Plejefamilie-

området

Socialtilsyn Midt har pr. 1 december 2020 ansat 80 medarbejdere fordelt på 76,0 årsværk:

•

1 tilsynschef (kandidatuddannet)

4 afdelingsledere (bachelor- og kandidatuddannede)

2 fagkonsulenter (bacheloruddannede)

3 jurister (kandidatuddannede)

3 økonomikonsulenter (kandidat- og HK uddannede)

2 akademiske medarbejdere (kandidatuddannede)

4 administrative medarbejdere (HK-uddannede)

26 tilsynskonsulenter på plejefamilieområdet (bachelor- eller kandidatuddannede)

35 tilsynskonsulenter på tilbudsområdet (bachelor- eller kandidatuddannede)

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

2. Socialtilsynets virke 2020

– gennemgang af det kvantitative data

Jf. lov om socialtilsyn skal alle tilbud og plejefamilier have mindst ét tilsyn pr år. Alle tilbud

og plejefamilier under Socialtilsyn Midts tilsynsmyndighed har fået mindst et tilsynsbesøg

enten som anmeldt eller uanmeldt besøg. Der er tilbud og plejefamilier, som i 2020 har

fået et eller flere tilsyn udover det lovpligtige tilsyn. Når en plejefamilie eller et tilbud får

ekstra tilsyn, kan det f.eks. omhandle ændring af godkendelsen, undersøgelse af whistle-

blow eller opfølgning på sanktioner.

I følgende vil data vedrørende Socialtilsyn Midts portefølje i 2020 blive gennemgået. I

forhold til 2019 faldt porteføljen i 2020 med 107 plejefamilier og 15 tilbud.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Tabel 2.1 Socialtilsyn Midts portefølje 2020

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

Øvrige

Koncernlignende tilbud

Antal tilbud under koncernlignende tilbud

I alt

1327

347

Antallet af tilbud og plejefamilier er opgjort pr. 18. februar 2021

De 3 koncernlignende tilbud indgår i det samlede antal sociale tilbud

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Plejefamilier

Tabel 2.2. Oversigtskort over plejefamilier fordelt på kommuner

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Tilbud

Tabel 2.3. Oversigtskort over tilbud fordelt på kommuner

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

2.1 Tilbagekaldte godkendelser og baggrunden herfor

Tilbagekaldelser af godkendelser på plejefamilieområdet

• 6 plejefamilier mistede deres godkendelse i 2020 som følge af en afgørelse fra So-

cialtilsyn Midt.

Når en plejefamilie får tilbagekaldt sin godkendelse, skyldes det en vurdering af, at

kvaliteten i plejefamilien er mangelfuld i en grad så plejefamilien ikke længere lever

op til kravene. Dette kan skyldes mange faktorer herunder f.eks. ændringer i de fysi-

ske rammer eller samarbejdsvanskeligheder med de anbragte børns familie.

Ophørte plejefamilier

• I 2020 ophørte 99 plejefamilier. Antallet af ophørte plejefamilier har været faldende si-

den 2016. I 2016 ophørte 156 plejefamilier, i 2017 var det 140 plejefamilier, i 2018 var

tallet 116 og i 2019 ophørte 104 plejefamilier. Årsagerne til, at plejefamilier ophører,

kan f.eks. være alder, skilsmisse, sygdom, nyt arbejde, udfordringer med egne børn,

familieforøgelse og flytning.

Socialtilsyn Midt lukker også plejefamilier, som ikke har haft plejebørn i de seneste 3

år. Der er fortsat nygodkendte plejefamilier, der oplever, at de ikke kommer i betragt-

ning til plejeopgaver. De vælger derfor at ophøre, da de ikke ønsker at stå til rådighed

uden udsigt til en plejeopgave.

• I 2020 ophørte 4 plejefamilier pga. manglende plejeopgaver.

Tabel 2.1.1 Antal tilbagekaldte godkendelser på plejefamilieområdet 2020

Eksisterende plejefamilier

Ophørte plejefamilier

Ikke godkendte

Godkendelse bortfaldet

Nyansøgere

• I 2020 kunne 12 nyansøgere ikke godkendes.

Når en ansøger ikke kan godkendes som plejefamilie kan det f.eks. skyldes utilstræk-

kelig økonomi, ikke egnede fysiske rammer, manglende kompetencer eller egne

børns alder og trivsel.

•

I 2020 tilbagekaldte 52 nyansøgere deres ansøgninger.

Når ansøgere vælger at tilbagekalde deres godkendelse er det oftest fordi, der under

godkendelsesprocessen sker ændringer i familiens situation. Familien har mulighed

for at søge igen, når deres familiemæssige situation er faldet på plads.

Tabel 2.1.2 Antal ikke godkendte/tilbagekaldte ansøgninger - nyansøgere

Ny-ansøgere

Ikke godkendte

Tilbagekaldte ansøgninger

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Tilbagekaldelser af godkendelser på plejefamilieområdet

• 3 eksisterende sociale tilbud fik inddraget deres godkendelse i 2020. Tilbuddene har

fået deres godkendelser tilbagekaldt, da de ikke har kunnet levere den nødvendige

kvalitet og dermed sikre trivsel for borgerne.

Ophørte sociale tilbud

• I 2020 ophørte 13 tilbud. En stigning ift. 2019 hvor 10 tilbud ophørte. Når et tilbud

ophører, kan det bl.a. skyldes dårlig økonomi, faldende beboerantal, sammenlægning

med et andet tilbud eller, at det ikke længere er omfattet af lov om socialtilsyn.

Tabel 2.1.3 Antal tilbagekaldte godkendelser/ansøgninger på tilbudsområdet 2020

Eksisterende sociale tilbud

Ikke godkendte/inddraget

Ophørte tilbud

Nyansøgere

• I 2020 fik 1 nyt socialt tilbud resultatet ”ikke godkendt”

• I 2020 tilbagekaldte 4 tilbud deres ansøgninger om at blive godkendt som nyt socialt

tilbud. Nye ansøgere på tilbudsområdet har også mulighed for at tilbagekalde deres

ansøgninger under processen og ansøge igen på et senere tidspunkt.

Tabel 2.1.4 Antal ikke godkendte/tilbagetrukket - nyansøgere

Ny-ansøgere

Ikke godkendt

Tilbagekaldte ansøgninger

2.2 Godkendelse af nye sociale tilbud og plejefamilier

Nygodkendte plejefamilier

I 2020 godkendte Socialtilsyn Midt 93 nye plejefamilier. I 2019 blev 83 nye plejefamilier

godkendt, og i 2018 var tallet 65. De sidste to år er der sket en stigning i antallet af ny-

godkendte plejefamilier, efter fire år (perioden 2015-2018) med støt nedgang i antallet af

nygodkendelser. Stigningen i antal godkendte plejefamilier i 2020 er i tråd med den store

søgning, der har været til grundkurserne for kommende plejefamilier. Socialtilsyn Midt har

i 2020, på trods af udskydelser pga. covid-19, afholdt alle 9 planlagte grundkursusforløb.

Ny godkendte sociale tilbud

På tilbudsområdet har der i 2020 været stor interesse i at blive godkendt som socialt

tilbud. I 2020 blev der godkendt 23 nye sociale tilbud (heraf er 1 tilbud godkendt med

vilkår), hvilket er 6 mere end i 2019 og 12 mere end i 2018.

Der blev i 2020 godkendt:

•

5 blandede tilbud

2 børn- og ungetilbud

16 voksentilbud

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Tabel 2.2.1 Antal nygodkendte tilbud i 2020 fordelt på tilbudstyper

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

I alt

2.3 Tilsyn og tilsynsbesøg, herunder antallet af anmeldte og

uanmeldte tilsynsbesøg

De følgende tabeller viser data for tilsynsbesøg i 2020 inklusiv gennemførte tilsyn i 2020,

hvor rapporten er uploadet i januar 2021.

Tabel 2.3.1 Antal gennemførte tilsynsbesøg i 2020

Traditionelle tilbudstyper

Plejefamilier (inkl. ny-godkendelser + lukkede plejefamilier)

Sociale tilbud (inkl. ny-godkendelser + lukkede tilbud)

I alt

1.781

955

2.736

Nedenstående tabel viser, hvor mange anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg der har

været, og hvordan disse har fordelt sig på henholdsvis driftsorienterede tilsyn og nygod-

kendelser.

Tabel 2.3.2 Antallet af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg i 2020 fordelt på tilsynstyper

Socialtilsyn Midt

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Nygodkendelser

I alt

Anmeldte

2.047

319

2.366

Uanmeldte

370

Uanmeldte ej truffet

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Nedenstående tabel illustrerer, hvordan de anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg har for-

delt sig på henholdsvis plejefamilie- og tilbudsområdet.

Tabel 2.3.3 Antallet af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg 2020 fordelt på plejefamilier og tilbud

Plejefamilier

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Nygodkendelser

I alt

Anmeldte

1.411

229

1.640

Uanmeldte

141

Uanmeldte ej truffet

Tilbud

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Ny-godkendelser

I alt

Anmeldte

636

726

Uanmeldte

229

Uanmeldt ej truffet

2.4 Iværksatte påbud, skærpede tilsyn og baggrunden herfor

I 2020 udstedte Socialtilsyn Midt i alt 9 påbud fordelt på 7 tilbud og 1 plejefamilie.

•

6 tilbud blev godkendt med påbud

1 tilbud blev godkendt med skærpet tilsyn

1 plejefamilie blev godkendt med påbud.

At få et påbud kan have alvorlige konsekvenser for et tilbud/plejefamilie. Et påbud fortæl-

ler, at der er nogle forhold, der ikke er i orden og dermed kan påvirke tilbuddets/plejefami-

liens kvalitet. Socialtilsynet vil altid, inden evt. udstedelse af et påbud, være i tæt dialog

med tilbuddet/plejefamilien for at undersøge, om det er muligt at rette op på kvaliteten

uden sanktioner. Er dette ikke muligt, udstedes et påbud, hvorefter det er tilbuddet/pleje-

familiens ansvar at udbedre forholdene, så kvaliteten er i orden, og påbuddet kan fjernes.

Ved udstedelse af et påbud gives en frist for opfyldelse af påbuddet. Det er de konkrete

forhold og påbuddets karakter, der bestemmer tidsfristen. Nogle påbud skal efterleves

straks, og andre løber over en længere periode.

Iværksatte påbud uden skærpet tilsyn

Tabel 2.4.1 Antal sager med påbud, fordelt på plejefamilier og tilbud

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

I alt

Antal sager

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

I de 6 sager på tilbudsområdet er der givet 8 påbud, som fordeler sig på følgende temaer

i kvalitetsmodellen.

Tabel 2.4.2 Oversigt over temaer, der er berørt i påbudssagerne på tilbudsområdet

Årsag i relation til kvalitetsmodellen

Uddannelse og beskæftigelse

Selvstændighed og sociale relationer

Målgruppe, metoder og resultater

Organisation og ledelse

Kompetencer

Sundhed og trivsel

Fysiske rammer

Økonomi

Fordeling på temaer

Sagen på plejefamilieområdet hvor der er udstedt 1 påbud, omhandler følgende tema i

kvalitetsmodellen.

Tabel 2.4.3 Oversigt over temaer, der er berørt i påbudssagerne på plejefamilieområdet

Årsag i relation til kvalitetsmodellen

Uddannelse og beskæftigelse

Selvstændighed og sociale relationer

Målgruppe, metoder og resultater

Familiestruktur og familiedynamik

Kompetencer

Sundhed og trivsel

Fysiske rammer

Økonomi

Fordeling på temaer

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Iværksatte skærpede tilsyn

I 2020 blev der iværksat skærpet tilsyn på 1 tilbud. Samlet set blev der i den forbindelse

udstedt 2 påbud. På plejefamilieområdet blev der ikke udstedt skærpet tilsyn.

Når der træffes afgørelse om at udstede skærpet tilsyn, skyldes det konkrete forhold, der

skaber bekymring for driften og borgernes trivsel, og hvor den nødvendige kvalitet ikke

længere er til stede. Der kan være tale om grove foreteelser så som fysiske og psykiske

overgreb, uforholdsmæssigt mange magtanvendelser eller mangel på uddannet perso-

nale. Når et tilbud er under skærpet tilsyn, betyder det, at tilbuddet får flere tilsynsbesøg

både anmeldte og uanmeldte for at undersøge om tilbuddet følger socialtilsynets anvis-

ninger og retter op på de forhold, som påbuddene omhandler. Et skærpet tilsyn medfører

desuden, at tilbuddet skal betale en særskilt tilsynstakst.

Tabel 2.4.4 Antal iværksatte skærpede tilsyn fordelt på plejefamilier og tilbud

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

I alt

Antal sager

Nedenstående tabel viser de primære årsager til de skærpede tilsyn, samt hvordan de 2

påbud fordeler sig i forhold til kvalitetsmodellens temaer.

Tabel 2.4.5 Oversigt over primære årsager til skærpede tilsyn

Årsag i relation til kvalitetsmodellen

Uddannelse og beskæftigelse

Selvstændighed og sociale relationer

Målgruppe, metoder og resultater

Organisation og ledelse

Kompetencer

Sundhed og trivsel

Fysiske rammer

Økonomi

Fordeling på temaer

Kilde: Afgørelse ved driftsorienteret tilsyn; www.socialstyrelsen.dk

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

2.5 Tilbudsstrukturen

Nedenstående tabel viser, hvordan tilbuddene fordeler sig i forhold til pladsantal.

Tabel 2.5.1 Antal pladser fordelt på tilbud (ekskl. nygodkendte tilbud)

Antal pladser

1 – 9 pladser

10 – 14 pladser

15 – 19 pladser

20 – 49 pladser

50 – 99 pladser

100 - 500 pladser

501 -1500 pladser*

I alt

Offentlige tilbud

218

Private tilbud

129

I alt

347

*Misbrugscentrene er registreret med et stort pladsantal, da de ikke kan afvise borgere, der ønsker

behandling, hvis de har ambulant behandling.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Nedenstående tabel viser, hvordan pladserne fordeler sig på virksomhedsform og

tilbudstyper.

Tabel 2.5.2 Antal pladser fordelt på virksomhedsform og tilbudstyper (Ekskl. nygodkendte tilbud)

Tilbudstyper

§ 101

§ 101a

§ 103

§ 104

§ 107

§ 108

§ 109

§ 110

§ 32

§ 36

§ 66, stk. 1, nr. 6

§ 66, stk. 1, nr. 7

§66, stk. 1, nr. 8

ABL § 105, stk. 1

ABL § 105, stk. 2

ABL § 149a

ABL § 3, stk.2/ABL § 5, stk. 3

ABL § 5, stk. 2

Lejeloven

SUL § 141

I alt

Private

tilbud

365

614

139

231

616

205

182

2638

Offentlige

tilbud

2709

400

1624

637

402

263

661

3755

2166

13032

I alt

2723

470

1989

1251

541

494

628

757

3960

278

2179

15670

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

2.6 Henvendelser om bekymrende forhold (whistleblower)

I 2020 modtog Socialtilsyn Midt 371 henvendelser om bekymrende forhold. Sammenlig-

net med 2019, hvor antallet var 374 henvendelser, er antallet af henvendelser altså stort

set uændret.

Alle har mulighed for at kontakte Socialtilsyn Midts whistleblower-ordning. Typisk er det

beboere, personale og pårørende, der henvender sig, fordi de har observeret eller per-

sonligt oplevet forhold, de finder bekymrende. Alle indkomne henvendelser registreres

enkeltvis, uanset om der er tale om flere anmeldere, eller det er den samme anmelder,

der kontakter Socialtilsyn Midt flere gange. Det er udvalgte medarbejdere, som modtager

og registrerer henvendelserne og efterfølgende distribuerer dem videre til ledelsen, der i

samarbejde med tilsynskonsulenterne vurderer den videre behandling af henvendelserne.

Nogle henvendelser kræver øjeblikkelig handling fra socialtilsynets side. I disse tilfælde

får tilbuddet eller plejefamilien et uanmeldt besøg. Langt de fleste henvendelser behand-

les i forbindelse med planlagte tilsynsbesøg, hvor tilsynskonsulenterne undersøger de

forhold som den specifikke henvendelse har omhandlet.

Det er muligt at være 100% anonym som whistleblower. I givet fald whistleblower øn-

sker at være 100% anonym, så kan Socialtilsyn Midt ikke oplyse tilbud eller plejefamilier

om, at der har været en henvendelse. Det kræver derfor, at tilsynskonsulenterne laver et

grundigt forarbejde og går særligt i dybden med de temaer i kvalitetsmodellen, som hen-

vendelsen kan høre ind under. Henvendelser om bekymrende forhold kan medvirke til, at

der udstedes påbud, eller at en godkendelse inddrages.

Tabel 2.6.1 Antallet af henvendelser i 2020

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

I alt

Antal

331

371

Nedenstående tabel illustrerer, hvilke emner henvendelserne har omhandlet i 2020, samt

hvordan de er fordelt antalsmæssigt.

De fleste henvendelser i 2020 har omhandlet socialfaglige kompetencer (dårlige eller

manglende), ledelse (dårlig eller manglende) og nedværdigende behandling. Sammenlig-

net med opgørelsen fra 2019 er henvendelser om nedværdigende behandling steget væ-

sentligt fra 17 til 65 henvendelser. Hvorimod forhold omhandlende socialfaglige kompe-

tencer er faldet fra 119 til 94 og forhold omhandlende ledelse er faldet fra 99 til 89. I 2020

har flere henvendelser end tidligere omhandlet psykisk vold og manglende inddragelse.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Tabel 2.6.2 Oversigt over henvendelser fordelt på kategori

Kategori

Andet

Arbejdsmiljø

Fysiske rammer

Hygiejne

Ledelse – dårlig eller manglende

Manglende inddragelse

Nedværdigende behandling

Omgangstone

Pædagogik

Seksuelle overgreb

Socialfaglige kompetencer – dårlig eller

manglende

Stofmisbrug/alkoholmisbrug i tilbuddet

Vold - fysisk

Vold – psykisk

Økonomi

Økonomisk kriminalitet

I alt

Antal

371

Kendskab til whistleblowerordningen

Socialtilsynet er forpligtet til at informere om whistleblowerordningen for at sikre, at både

borgere, pårørende, ansatte og andre personer er bekendt med ordningen, samt de ret-

tigheder de har i forhold til anonymitet.

Socialtilsyn Midt gør følgende for at informere om ordningen:

•

Ordningen er beskrevet på Socialtilsyn Midts hjemmeside med kontaktinformationer

Kontaktoplysninger på whistleblowertelefonen og webformularen er printet på Social-

tilsyn Midts visitkort

Botilbuddene får hvert år tilsendt en opslagsseddel, som vi opfordrer dem til at placere

et synligt sted på botilbuddet

Socialtilsynets medarbejdere oplyser om ordningen, når de er på tilsynsbesøg

Derudover spørger Socialtilsyn Midt i tilfredshedsundersøgelsen ind til kendskabet til

whistleblowerordningen.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

2.7 Sagsbehandlingstider i 2020

Nygodkendelse af plejefamilier og tilbud er omfattende og dybdegående processer, hvor

en lang række forhold undersøges med udgangspunkt i kvalitetsmodellens 7 temaer. En

økonomisk gennemgang indgår også i godkendelsesprocessen.

Godkendelsesprocessen indebærer, at kommende plejefamilier interviewes, hvor der

bl.a. spørges ind til plejeforældrenes familieforhold, sammenspillet i familien, opvækstvil-

kår, uddannelsesbaggrund, sygdomshistorie og økonomiske forhold. De fysiske rammer

besigtiges og vurderes ligeledes som en del af godkendelsesprocessen. Dette skal sikre,

at de nye plejefamilier har de nødvendige ressourcer til at varetage kommende plejeopga-

ver, herunder samarbejde med kommune, skole, biologiske forældre m.m. Fra sommeren

2019 er ovenstående blevet integreret med plejefamiliekurset således, at kursusdagene

også fungerer som en del af godkendelsesgrundlaget.

Kommende sociale tilbud interviewes ligeledes som en del af godkendelsesprocessen.

Her er der bl.a. fokus på tilbuddets målgruppe, metodiske grundlag, medarbejderkom-

petencer, uddannelsesniveau, værdigrundlag, økonomiske forhold, vedtægter m.m. De

fysiske rammer besigtiges og vurderes som en del af godkendelsesprocessen. Alle disse

forhold gennemgås for at sikre, at tilbuddet kan levere den relevante kvalitet til målgrup-

pen.

På baggrund af interview og gennemgang af relevante dokumenter vurderes det, hvorvidt

plejefamilien eller tilbuddet kan godkendes. Herefter udarbejdes en rapport og et godken-

delsesbrev. For både plejefamilier og tilbud gælder det, at de gennem hele godkendelses-

processen er i tæt dialog med tilsynskonsulenterne.

Sagsbehandlingstiden kan variere fra gang til gang, da der kan være mange faktorer, som

kan forsinke processen. Der kan være forsinkelse i forhold til indsendelse og indsamling

af dokumenter, uforudsete problemstillinger, der kræver ekstra undersøgelse osv. Neden-

stående sagsbehandlingstider er en gennemsnitsberegning.

Gennemsnitlige sagsbehandlingstider i 2020:

•

Sagsbehandlingstiden for godkendelse af nye plejefamilier har i gennemsnit været

29,7 uger

Sagsbehandlingstiden for godkendelse af nye sociale tilbud har i gennemsnit været

30 uger

•

Sagsbehandlingstiden for godkendelse af nye plejefamilier er steget fra 19,5 uger i 2019

til 29,7 uge i 2020. Sagsbehandlingstiden for tilbud er steget fra 19,2 uger i 2019 til 30

uger i 2020.

Stigningen kan have flere årsager herunder særligt covid-19, som i 2020 medførte større

eller mindre pauser og udskydelser i nygodkendelsesprocesserne pga. nedlukninger, for-

samlingsforbud osv. Specifikt på tilbudsområdet kan stigningen også skyldes manglende

godkendelser fra andre myndigheder.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

2.8 Aktindsigter i 2020

I 2020 har Socialtilsyn Midt igen oplevet en voldsom stigning i antallet af anmodninger

om aktindsigt.

Med 163 anmodninger i 2020 har der været 37 flere anmodninger om aktindsigt end i

2019, hvor antallet var 126. I 2018 var der 82 anmodninger om aktindsigt og i 2017 var

der 43. Der bruges i gennemsnit minimum 20 timer pr. uge på at behandle anmodnin-

ger om aktindsigt herunder fremsøgning og anonymisering af materiale, besvarelse af

spørgsmål og korrespondance.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

3. Økonomi

3.1 Socialtilsyn Midts økonomi 2020

Tabel 3.1.1 Regnskab 2020 og budget 2020, 1.000 kr.

Budget 2020

Socialtilsyn Midts direkte udgifter

(løn mv.)

Indirekte udgifter (overhead mv.)

Udgifter i alt

Indtægter fra objektiv finansiering

Indtægter fra tilsynstakster

Indtægter i alt

Netto

49.407

2.785

52.192

-29.225

-22.967

-52.192

Regnskab 2020

46.948

2.642

49.590

-29.225

-22.390

-51.615

-2.025

Forskel

-2.459

-143

-2.602

577

-2.025

Socialtilsyn Midts regnskab viser et overskud på 2.025 t.kr., hvilket svarer til 3,9 % af om-

sætningen. Overskuddet bliver brugt til at nedbringe det overførte underskud fra 2018,

således en takstregulering i 2020 undgås. Overskuddet er fremkommet ved en tilbage-

holdelse af udgifter i året, samt en stigning af indtægter på antallet af nygodkendelser af

tilbud.

Der vil således skulle overføres et overskud på 1.025 t.kr. til 2021.

Tabel 3.1.2 Antal af tilbud omfattet af tilsyn af Socialtilsyn Midt

Forudsat i budget 2020

Plejefamilier

Tilbud

I alt

1.471

352

1.823

Faktisk antal i 2020

1426

356

1.782

Antallet af tilbud i ovenstående tabel er det antal tilbud som har modtaget en faktura i året 2020,

hvilket inkluderer både lukkede og nygodkendte tilbud i løbet af året.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Tabel 3.1.3 Budget 2021 for Socialtilsyn Midt, 1.000 kr., 2021-priser

Budget 2021

Socialtilsyn Midts direkte udgifter (løn mv.)

Indirekte udgifter (overhead, afdrag på initialomkostninger mv.)

Udgifter i alt

Indtægter fra objektiv finansiering

Indtægter fra tilsynstakster

Indtægter i alt

Netto

50.791

2.852

53.643

-30.310

-23.333

53.643

Tabellen viser budget 2021 for Socialtilsyn Midt, som danner grundlag for tilsynstakster

og objektiv finansieringsbidrag i 2021, jf. tabel 3.2.1 og 3.2.2.

3.2 Tilsynstakster og objektive finansieringsandele

Tabel 3.2.1 Udvikling af grundtaksterne (dvs. uden reguleringerne) – årets priser

Takstkategori

0–7

8 – 24

25 – 49

>50

Nygodkendelser

–7

8 – 24

25 – 49

>50

2019

33.795

40.554

67.589

150.210

2020

34.591

41.509

69.182

134.395

2021

35.707

42.848

71.413

138.726

22.460

26.952

44.920

67.380

22.393

26.872

44.786

67.179

23.351

28.021

46.701

70.052

Væsentlig ændring af eksisterende godkendelse

0–7

8 – 24

25 – 49

>50

Skærpet tilsyn

0–7

8 – 24

25 – 49

>50

3.379

4.055

6.759

15.021

3.459

4.151

6.918

13.440

3.571

4.285

7.141

13.873

6.166

7.399

12.332

18.499

6.133

7.360

12.266

18.399

6.464

7.757

12.928

19.392

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Som følge af manglende indtægt fra tillægstakster, jf. afgørelse fra Ankestyrelsen i 2018

har Socialtilsyn Midt hævet taksterne på tilbud med mere end 50 pladser siden 2019. De

øvrige takster reguleres efter aftalte principper i socialtilsynenes fælles finansieringsmo-

del.

Tabel 3.2.2 Udviklingen i taksterne for den objektive finansiering

Takstkategori

Årets samlede takstgrundlag

Årets regulering Over-/underskud

2019

-27.260

2020

-29.225

2021

-30.424

Tabel 3.2.3 Udviklingen i tilkøbsydelser

Tilkøbsydelser

Indtægt

2019

-105

2020

-140

2021

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

4. Den generelle kvalitet i de sociale tilbud

og plejefamilier

Det er Socialtilsyn Midts opgave at kontrollere og vurdere om kvaliteten i de enkelte so-

ciale tilbud og plejefamilier er i orden. Socialtilsyn Midt skal sikre, at kvaliteten er god nok,

så de anbragte borgeres behov og trivsel kan imødekommes.

Jf. lov om socialtilsyn har alle tilbud og plejefamilier i 2020 modtaget mindst ét driftsori-

enteret tilsynsbesøg.

Gennemgangen af data fra tilsynsbesøgene i 2020 viser, at kvaliteten i både sociale tilbud

og plejefamilier generelt er tilfredsstillende

Hvordan afdækkes og måles kvaliteten i tilbud og plejefamilier?

Lov om socialtilsyn fastlægger 8 temaer, som tilbuddenes kvalitet skal vurderes ud fra:

Uddannelse og beskæftigelse

Selvstændighed og relationer

Målgrupper, metoder og resultater

Sundhed og trivsel

Organisation og ledelse (Familiestruktur og familiedynamik)

Kompetencer

Økonomi

Fysiske rammer

Temaet økonomi (nr. 7) vurderes særskilt og er ikke indeholdt i kvalitetsmodellen.

Vurdering af kvaliteten

Kvalitetsmodellen omfatter en række kvalitetskriterier og indikatorer inden for disse

7 temaer. I vurderingen af kvaliteten skal Socialtilsyn Midt bedømme alle indikatorer

i kvalitetsmodellen. Bedømmelsen af indikatorerne giver en samlet vurderingen af, i

hvilken grad tilbuddet opfylder kriterierne.

Der er ingen automatik i, hvilke følger en eventuel lav kvalitet skal have i forhold til enkel-

te indikatorer og kriterier. Kvalitetsmodellen er således en ramme, som skal understøtte

og systematisere socialtilsynets kvalitetsvurdering, og der er et betydeligt fagligt skøn

forbundet med at vurdere om et tilbud har den nødvendige kvalitet. Socialtilsynet kan

inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen.

Kvalitetsmodellen gælder i forhold til alle de forskellige typer af tilbud og plejefamilier,

som socialtilsynet omfatter. Det betyder, at socialtilsynet skal vurdere kvaliteten i alle til-

bud og plejefamilier ud fra de samme kriterier og indikatorer. Dette skal sikre ensartethed

i kvalitetskrav og gennemskuelighed samt sammenlignelighed i socialtilsynets arbejde.

Nogle tilbud er dog undtaget enkelte indikatorer, og enkelte indikatorer gælder kun for

nogle tilbud.

Da plejefamilier på mange punkter adskiller sig fra øvrige sociale tilbud, er der formuleret

særskilte kriterier og indikatorer til brug for vurderingen af kvaliteten her. Der er altså 2

kvalitetsmodeller: én til plejefamilier og én til sociale tilbud.

På grund af nyt fagsystem, er det ikke længere muligt at trække historiske data. Denne data er derfor et øjebliksbillede af den generelle

kvalitet.

Kilde Om kvalitetsmodellen www.socialstyrelsen.dk

Ibid.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Fokus på resultater for borgerne

Formålet med kvalitetsmodellen er at understøtte og give et systematisk og ensartet

udgangspunkt for socialtilsynets vurdering af kvaliteten af sociale tilbud og plejefamilier

- både ved godkendelse og ved det driftsorienterede tilsyn. Kvalitetsmodellen skal, med

sit fokus på resultater for borgerne, kunne anvendes som styringsredskab til at højne

kvaliteten i tilbuddene.

Kvaliteten af et tilbud er kendetegnet ved, i hvor høj grad tilbuddet formår at forbedre

borgerens situation og bidrage til borgerens trivsel. I kvalitetsmodellen er der derfor fokus

på, hvilke resultater der skabes for borgerne - og i mindre grad på den konkrete tilrette-

læggelse af indsatsen i tilbuddene.

Vurdering af kvaliteten og det risikobaserede tilsyn

Tilrettelæggelsen af tilsynet skal altid tage udgangspunkt i de oplysninger, som

Socialtilsyn Midt er i besiddelse af vedr. det konkrete tilbud. Det kan være oplysninger

indhentet fra tilbuddet selv eller fra andre kilder som borgere, pårørende, anbringende

kommuner, whistleblows eller indberetninger om magtanvendelse.

Oplysningerne anvendes i en konkret risikovurdering, som kan give anledning til at føre et

mere eller mindre intensivt tilsyn. Risikovurderingen bygger på systematiske overvejelser

om henholdsvis konsekvensen af og sandsynligheden for en given risikofaktor. Risici er

en bred betegnelse for problematiske forhold, der kan have en negativ betydning for bor-

gernes trivsel. Risikovurderingen er afgørende for tilsynsintensiteten, som er et samlet

begreb for, hvor omfattende tilsynet er, og hvordan tilsyn tilrettelægges og udøves. F.eks.

om tilsynet skal være anmeldt eller uanmeldt, hvor mange af informanterne, der skal

tales med eller længde af tilsynsbesøget.

I forhold til plejefamilier kan et mere intensivt tilsyn foretages f.eks. i forbindelse med en

ændring i plejefamiliens vilkår eller kapacitet.

Hvad kan begrunde et mindre intensivt tilsyn

Et mindre intensivt tilsyn kan være relevant i plejefamilier, som ikke aktuelt har børn

anbragt i familien. Når en plejefamilie er godkendt, står Socialtilsyn Midt inde for,

at plejefamilien er generelt egnet til at modtage børn i overensstemmelse med

godkendelsesgrundlaget.

Tilsvarende kan et mindre intensivt tilsyn være relevant i forhold til tilbud, der for eksem-

pel gennem en årrække har leveret veldokumenterede resultater, har god borgertrivsel,

uændrede ledelsesmæssige og personalemæssige ressourcer samt fysiske rammer.

Socialtilsyn Midt har dog altid ansvaret for vurderingen af om tilbuddet har den nødven-

dige kvalitet, og Socialtilsyn Midt skal til enhver tid kunne stå inde for kvaliteten indenfor

alle temaer, uanset hvor intensivt tilsynet er ført.10

Ibid.

Om risikobaseret tilsyn og tilsynsintensitet. www.socialstyrelsen.dk

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

4.1 Den generelle kvalitet på tilbudsområdet 2020

I 2020 er der på tilbudsområdet sket en lille stigning i scoren på hovedparten af temaer-

ne. Scoren på tilbudsområdet viser, at kvaliteten ligger på et højt niveau, uanset om det

er tilbud til børn og unge eller voksne. Scorerne viser, at tilbuddene fortsat har fokus på at

fastholde og højne kvaliteten til gavn for borgerne.

Tabel 4.1 Gennemsnitlige scorer på tilbudsområdet børn og unge 2019 og 2020

Uddannelse

beskæftigelse

4,2

4,5

4,2

Selvstændig-

hed og

relationer

4,3

4,5

4,3

Målgruppe,

metoder og

resultater

4,1

4,4

4,3

Sundhed

og trivsel

4,3

4,4

Organisation

og ledelse

4,1

4,2

Kompetencer

Fysiske

rammer

4,4

4,7

4,6

Børn og unge 2019

Børn og unge 2020

Gns. 2020

3,9

4,3

I 2020 viser den gennemsnitlige score for tilbudsområdet for børn og unge, at kvaliteten

generelt ligger på et højt niveau. Sammenlignes scoren for 2019 og 2020 ses det, at der

indenfor 6 ud af 7 temaer er sket en stigning i scoren, mens scoren for temaet Sundhed

og trivsel, er faldet en smule.

Tabel 4.1.2 Gennemsnitlige scorer på tilbudsområdet blandet 2019 og 2020

Uddannelse

beskæftigelse

4,2

4,4

4,2

Selvstændig-

hed og

relationer

4,3

4,4

4,3

Målgruppe,

metoder og

resultater

4,3

4,5

4,3

Sundhed

og trivsel

4,1

4,4

Organisation

og ledelse

4,1

4,2

Kompetencer

Fysiske

rammer

4,4

4,6

Blandet 2019

Blandet 2020

Gns. 2020

4,1

4,3

I 2020 viser den gennemsnitlige score for det samlede tilbudsområde, at kvaliteten gene-

relt ligger på et højt niveau. Sammenlignes scoren for 2019 og 2020 for hele tilbudsområ-

de ses det, at der indenfor samtlige temaer er sket en stigning i scoren, Dette indikerer,

at tilbuddene samlet set har fokus på at fastholde og udvikle kvaliteten.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Tabel 4.1.3 Gennemsnitlige scorer på tilbudsområdet voksen 2019 og 2020

Uddannelse

beskæftigelse

4,1

4,2

Selvstændig-

hed og

relationer

4,3

Målgruppe,

metoder og

resultater

4,2

4,3

Sundhed

og trivsel

4,3

4,4

Organisation

og ledelse

4,2

Kompetencer

Fysiske

rammer

4,6

Voksen 2019

Voksen 2020

Gns. 2020

4,3

4,4

4,3

I 2020 viser den gennemsnitlige score for tilbudsområdet for voksne, at kvaliteten gene-

relt ligger højt. Sammenlignes scoren fra 2019 med 2020 ses en lille stigning i 4 ud af de

7 temaer. De resterende tre temaer ligger på samme niveau.

4.2 Den generelle kvalitet på plejefamilieområdet

Det fremgår af nedenstående tabel, at kvaliteten på plejefamilieområdet generelt ligger

højt. Der har i 2020 været et lille fald i scorerne indenfor fire af temaerne. På de resteren-

de tre temaer er scoren fastholdt.

Tabel 4.1.4 Gennemsnitlige scorer på plejefamilieområdet 2019 og 2020

5,0

4,0

3,0

2,0

1,0

Uddannelse

beskæftigelse

4,5

4,4

Selvstændig-

hed og

relationer

4,5

4,4

Målgruppe,

metoder og

resultater

4,5

Sundhed

og trivsel

4,8

4,7

Familiestruktur Kompetencer

familiedynamik

4,9

4,8

Fysiske

rammer

4,7

4,6

2019

2020

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

5. Socialtilsyn Midts fokuspunkter

i årsrapport 2020

Socialtilsyn Midt har valgt at belyse følgende områder i årsrapporten 2020:

•

Opdeling af centerkonstruktioner

Ankeafgørelser

Magtanvendelser

Tendenser på nygodkendelsesområdet

Tilsyn under covid-19

Socialtilsyn Midts tilfredshedsundersøgelse 2020

5.1 Opdeling af centerkonstruktioner

En lang række tilbud i Midtjylland er organiseret i centerkonstruktioner, hvilket betyder, at

tilbuddene har adskillige adresser organiseret under samme ledelse. Denne organisering

udfordrer både tilbuddene og socialtilsynet, idet socialtilsynet er forpligtiget til at opfatte

en centerkonstruktion som ét tilbud.

Socialtilsyn Midt har en økonomisk udfordring med at føre tilsyn med centerkonstruktio-

nerne, og det er en udfordring, som er særligt midtjysk. Tal indhentet i 2018 viser, at de

fire andre socialtilsyn i varierende, men i væsentligt mindre omfang har tilsynsopgaver,

hvor tilbuddene er organiserede i centerkonstruktioner. Det betyder i praksis, at socialtil-

synene i resten af landet får et større, gennemsnitligt grundtakstbeløb i indtægt pr. plads

end Socialtilsyn Midt gør. Det betyder også, at tilbuddene i Midtjylland og Fåborg-Midt-

fyn Kommune får en højere, gennemsnitlig tilsynstakst på tilbudsområdet end det samle-

de antal pladser under Socialtilsyn Midt egentligt tilsiger.

Centerkonstruktionerne udgør ligeledes en udfordring ift. det indsamlede data. Ved en

sanktion er det f.eks. vanskeligt at indhente retvisende data, fordi sanktioner opgøres i

forhold til det samlede tilbuds kvalitet, ikke den enkelte afdelings kvalitet. Hvis en center-

konstruktion har problemer på blot en enkelt adresse/afdeling, vil hele centerkonstruktio-

nen inkl. samtlige pladser således få kritik og eventuelt pådrage sig en sanktion. De mere

overordnede tilsynsrapporter er derudover svære at anvende i tilbuddenes kvalitetsarbej-

de, da rapporten rummer oplysninger om flere afdelinger og vurderinger og beskrivelser,

der ikke nødvendigvis er rettet mod den enkelte afdeling.

I praksis betyder det samtidig, at visiterende kommuner kun i mindre grad kan orientere

sig i, hvilken kvalitet en udvalgt adresse har, når man skal visitere en borger til et speciali-

seret døgntilbud eller allerede har en borger indskrevet på et tilbud.

I efteråret 2019 besluttede Region Midtjylland at opdele 4 specialområder (centre) netop

for at imødekomme ovenstående udfordringer ift. kvalitetsarbejdet. Opdelingen betød

nygodkendelse af 21 tilbud i 2020. Processen krævede mange ressourcer både regionalt

og i Socialtilsyn Midt, idet nygodkendelse af tilbud, som allerede er i drift, er en særlig

opgave. Der blev nedsat en gruppe af tilsynskonsulenter, som skulle gennemføre de

mange godkendelser og samtidig sikre, at viden fulgte med undervejs. Processen har

været lærerig for Regionen og Socialtilsyn Midt, og betyder en langt mere gennemsku-

elig og klar opgave ift. tilsyn med de regionale tilbud fremover. I 2021 fortsætter denne

nygodkendelsesopgave, da Aarhus kommune har besluttet på samme måde at opdele

deres borgercentre.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

5.2 Ankeafgørelser

Socialtilsyn Midt har i 2020 fået 10 afgørelser retur fra Ankestyrelsen. 7 af dem vedrørte

plejefamilier, 1 af dem vedrørte tilbud og 2 vedrørte klager over aktindsigt.

Ankestyrelsen har stadfæstet samtlige påklagede afgørelser.

Afgørelserne har omhandlet følgende:

•

3 afgørelser har omhandlet inddragelse af godkendelsen som socialt tilbud.

3 afgørelser har omhandlet afslag på ændringer af godkendelsen som socialt tilbud.

1 afgørelse har omhandlet afslag på klageadgang

1 afgørelse har omhandlet en afgørelse om påbud

2 afgørelser har omhandlet klage over afslag på anmodning om aktindsigt.

5.3 Magtanvendelser

Indberetninger om magtanvendelser er et område, som socialtilsynene altid har et særligt

fokus på. Socialtilsynenes opgave er at føre tilsyn med, hvorvidt tilbuddene sikrer anbrag-

te borgeres trivsel og grundlæggende rettigheder, og tilbuddene er forpligtet til at regi-

strere og indberette alle former for magtanvendelser af hensyn til borgernes sikkerhed.

Formålet med indberetningerne er at sikre, at borgernes grundlæggende rettigheder ikke

overskrides eller krænkes, når medarbejdere er nødt til at udføre handlinger, som kan

karakteriseres som et indgreb heri. Definitionen på en magtanvendelse er, når borgeren

ikke frivilligt medvirker i den handling, der iværksættes.

Socialtilsyn Midt modtager følgende indberetninger om magtanvendelser:

•

Magtanvendelser udøvet over for anbragte børn og unge, jf. loven om voksenansvar.

Indberetninger i henhold til lov om frikommunenetværk §§ 12-14f.

Indgreb efter servicelovens §§ 124c-129a, 136a, 136c-136d og 136f, jf. servicelovens

§ 135a.

Indgreb efter servicelovens §§ 137g-137j overfor personer med nedsat psykisk funkti-

onsevne, som er anbragt i en boform efter servicelovens §108, jf. servicelovens §137m.

Hos Socialtilsyn Midt er ressourcerne prioriteret således, at det er én jurist, der udeluk-

kende behandler indkomne indberetninger om magtanvendelser. Alle indberetninger

gennemgås grundigt med det formål at få et samlet overblik over antallet af magtanven-

delser på de enkelte tilbud samt at vurdere om der er behov for at følge op på brugen af

magtanvendelser. Er der indberetninger, der giver anledning til tilsynsmæssige overve-

jelser, eller hvor betingelserne for magtanvendelsen ikke er opfyldt, kan Socialtilsyn Midt

kontakte tilbuddene med henblik på dialog. Formålet med at kontakte tilbuddene er at

sikre, at tilbuddene ændrer deres praksis og efterlever reglerne for magtanvendelse.

Socialtilsyn Midt har i 2020 modtaget i alt 4.723 indberetninger:

•

1.422 indberetninger om magtanvendelse over for børn og unge

3.301 indberetninger af magtanvendelse over for voksne

Det er en markant stigning i 2020 med 2.078 flere indberettede magtanvendelser end i

2019, hvor det samlede tal var 2.645.

Kilde: Socialstyrelsen Viden til gavn: Om magtanvendelser

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Tabel 5.3.1. Indberetninger om magtanvendelser fordelt på børn-/unge og voksne

Indberetninger om magtanvendelser i 2017 – 2020

2017

Børn-/unge

Voksne

Ialt

1.423

1.104

2.527

2018

1.020

1.357

2.377

2019

1.223

1.422

2.645

2020

1.422

3.301

4.723

Den 1. januar 2020 trådte nye regler om magtanvendelse over for voksne i kraft. Det er

Socialtilsyn Midts vurdering, at tilbuddene generelt har kendskab til de nye regler. Tilbud-

dene har generelt viden om, i hvilke tilfælde der kan anvendes magt. Socialtilsyn Midt har

dog også erfaret, at trods kendskab til betingelserne for magtanvendelse, kan der være

tvivl om, hvilke handlinger, der kan foretages indenfor rammerne af lovgivningen (at det

f.eks. ikke er tilladt at holde døre eller bære borgere, selv om det vurderes at være det

mindst indgribende). Denne udfordring ses både i forhold til børn/unge og voksentilbud.

Der har i 2020 været en markant stigning i antallet af indberetninger uden lovhjemmel.

Det stigende antal indberetninger i denne kategori vedrører hovedsageligt voksenområ-

det og omhandler tilfælde, hvor tilbuddene ikke har de nødvendige tilladelser fra visiteren-

de kommuner, hvor personalet tager adgang til en borgers bolig uden dennes samtykke,

eller hvor der sker aflåsning af en borgers ejendele. Sådanne tilfælde skal registreres og

indberettes som magtanvendelser uden lovhjemmel, lige som der skal ske registrering

og indberetning dagligt for hvert tilfælde af indgreb. Hvis et tilbud har en forhåndsgodken-

delse til f.eks. anvendelse af tryghedsskabende velfærdsteknologi, kan der derimod ske

indberetning én gang månedligt.

Socialtilsyn Midt vurderer, at tilbuddene, i lighed med tidligere, generelt arbejder aktivt

med den pædagogiske praksis for at undgå magtanvendelser.

Socialtilsyn Midt har i 2020 desuden modtaget indberetninger i henhold til lov om fri-

kommunenetværk §§ 12-14. Efter disse bestemmelser kan udvalgte kommuner træffe

afgørelse om flytning uden samtykke, anvendelse af personligt alarm- eller pejlesystem

indenfor tilbuddets rammer samt anvendelse af situationsbestemt video-, audio- og be-

vægelsesovervågning, når betingelserne i de enkelte bestemmelser er opfyldt.

Derudover har Socialtilsyn Midt modtaget indberetninger fra såvel plejefamilier som kom-

munale plejefamilier.

Socialtilsyn Midt modtager af og til indberetninger, hvor der er angivet nødret eller nød-

værge som hjemmel. I disse tilfælde går socialtilsynet i dialog med tilbuddene i forhold til,

at der ved nødret eller nødværge er tale om en handling, som efter omstændighederne

vil kunne være straffri som følge af straffelovens regler om nødværge og nødret. Tilbud-

dene bliver yderligere oplyst om, at Socialtilsyn Midt ikke har kompetence til at vurdere

sådanne indgreb. Det er i stedet domstolene, som kan vurdere om en handling er omfat-

tet af reglerne om nødret og nødværge.

Det er efter reglerne i lov om voksenansvar udelukkende muligt at anvende magt over for

børn eller unge, som er anbragt på et opholdssted, en døgninstitution eller i en kommu-

nal plejefamilie (udelukkende § 8 om afværgehjælp). Alle former for magtanvendelse,

herunder magtanvendelser foretaget over for børn eller unge i aflastning eller i en plejefa-

milie, skal registreres og indberettes.

Socialtilsyn Midt anbefaler altid, at tilbuddene, når de udfylder indberetningerne, har fo-

kus på, om medarbejderne har haft mulighed for at trække sig, og at der altid er tilstræk-

kelig beskrivelse af situationen i forhold til at vurdere, om betingelserne er opfyldt.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

5.4 Tendenser på nygodkendelsesområdet

Plejefamilieområdet

Der er blevet godkendt 93 nye plejefamilier i 2020, hvilket er 10 mere end i 2019. Der er

en negativ udvikling i antallet af plejefamilier, idet der i år er ophørt flere plejefamilier (99),

end der er blevet nygodkendt.

1. juli 2019 blev et nyt godkendelseskoncept for plejefamilier taget i brug. Godkendelses-

konceptet er lavet i et samarbejde mellem Socialstyrelsen og de fem socialtilsyn.

Før 1. juli 2019 havde Socialtilsyn Midt en aftale med VIA, der forestod afviklingen af

grundkurser for plejefamilier. I det nye godkendelseskoncept forestår Socialtilsyn Midt

både undervisningen og godkendelsen af kommende plejefamilier i et sammenhængen-

de forløb. Kvalitetsmodellen er gennemgående i hele forløbet.

I det nye godkendelseskoncept får ansøgeren et besøg af socialtilsynet i hjemmet før

og efter første kursusdag og evt. igen efter anden kursusdag. Der er forskellige fokus-

punkter på hjemmebesøgene, og ligeledes er der forskellige temaer der undervises i på

kursusdagene

. Godkendelsesprocessen strækker sig over ca. 3 måneder.

Godkendelseskonceptet rummer tre redskaber, der skal anvendes i forbindelse med

godkendelsesforløbet:

1. Mentalisering

2. Observationer (både i forbindelse med besøg hos familien og i forbindelse med

undervisningen)

3. Samtaler med egne børn.

Redskaberne skal anvendes sammen med kvalitetsmodellen (hjemmebesøg) og i under-

visningen. Det vil sige, at redskaberne, kursusdagene, hjemmebesøg og kvalitetsmodel-

lens 7 (8) temaer sammen danner grundlaget for at blive godkendt som plejefamilie.

Socialtilsyn Midt oplever, at konceptet er blevet godt implementeret, og der er fortsat et

tæt samarbejde med Socialstyrelsen og de øvrige tilsyn i forhold til vedligeholdelse og vi-

dereudvikling af konceptet. På den måde kan kommende plejeforældre blive endnu bedre

rustet til at varetage rollen som plejeforældre for udsatte børn og unge.

Mange plejefamilier og kommuner oplever, at kvaliteten i godkendelsen er steget med det

nye koncept, samt at der er en god sammenhæng i forløbet. Plejefamilierne oplever, at

der er tid til refleksion og drøftelse på kursusdagene, men at de også som familie har tid til

refleksion mellem kursusdagene. De fleste plejefamilier giver udtryk for, at de føler sig godt

klædt på til opgaven som plejefamilie efter uddannelsesforløbet. Læs mere om tilfredshe-

den med det nye uddannelses- og godkendelseskoncept for plejefamilier i afsnit 5.6.

Tilbudsområdet

På tilbudsområdet har nygodkendelserne i 2020 båret præget af den store opgave med

nygodkendelse af de regionale tilbud.

Af de 23 nygodkendte sociale tilbud i 2020, er der kun tale om 2 helt nye tilbud. De

øvrige 21 tilbud havde en godkendelse i forvejen og var i drift, men grundet væsentlige

organisatoriske ændringer skulle tilbuddene nygodkendes. 19 af de 21 tilbud kommer fra

centerkonstruktioner i regionen (se mere herom i afsnit 5.1).

Undervisingstemaerne kan ses på Socialstyrelsens hjemmeside.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

2020 har også båret præg af en overvægt af potentielle og reelle ansøgere til § 109 tilbud

(krisecentre). Sidstnævnte tendens kan muligvis forklares i Socialstyrelsens udmeldte

ansøgningspulje i oktober 2020 til nyetablering af pladser på § 109 krisecentre. Der har

desuden været politisk omtale af generel mangel på § 109 pladser under covid-19 epide-

mien.

I kraft af en lovændring kan ansøgere fra 01.07.2020 oprette sig og ansøge om at blive

godkendt som nyt socialt tilbud via Tilbudsportalen. Dette medfører en mulighed for en

ny praksis, hvor nyansøgere ikke nødvendigvis har været i dialog med socialtilsynet og

fået råd og vejledning, inden ansøgningen indsendes.

Socialtilsyn Midt har erfaring med, at ansøgere profiterer af at deltage i et formøde af

vejledende karakter. På formødet opfordres ansøgere til at orientere sig grundigt i lov-

grundlag og vejledning for den/de tilbudstyper, som de påtænker at ansøge om. Derud-

over opfordres kommende ansøgere til at afklare selskabsorganisering, opdeling i afde-

linger, bestyrelsessammensætning, kommunal planlovgivning og muligheder for at opnå

relevante tilladelser til at drive et døgntilbud, samt forholde sig til økonomi sideløbende

med ansøgningsoprettelse. Desuden tilbydes ansøgere, at Socialtilsyn Midt besigtiger de

fysiske rammer med henblik på vejledning i forhold til den påtænkte målgruppe.

I 2020 afholdte Socialtilsyn Midt 17 formøder af vejledende karakter med potentielle an-

søgere. 9 af møderne førte til konkrete ansøgninger, og 8 af de potentielle ansøgere har

enten trukket sig eller endnu ikke indsendt en ansøgning. Socialtilsyn Midt har i 2020 ikke

modtaget nogen ansøgninger om godkendelse, uden at ansøger har opsøgt vejledning

forud for indsendelse af ansøgningen.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

5.5 Tilsyn under covid-19

I foråret 2020 gjorde covid-19 sit indtog i Danmark og herunder også i Socialtilsyn Midt.

Covid-19 afstedkom en ny og uvant situation, der kaldte på nye og anderledes metoder,

for at Socialtilsyn Midt kunne opretholde tilsynsarbejdet og samtidig holde afstand til

kollegaer, medarbejdere og udsatte borgere i tilbud og plejefamilier.

Den første tid bar præg af nedlukningen og usikkerhed om, hvorvidt Socialtilsyn Midt

kunne fortsætte tilsynspraksissen uændret. Socialtilsynenes arbejde blev hurtigt karak-

teriseret som en kritisk funktion og Socialtilsyn Midt kunne fortsætte tilsynsarbejdet

dog med restriktioner omkring fysisk fremmøde, deltagerantal, værnemidler, besøgstid

osv. På trods af de udfordringer dette medførte, blev der hurtigt fundet løsninger, der

overholdte restriktionerne, og som Socialtilsyn Midt samtidig fagligt kunne stå inde for.

Særligt udendørs interview samt virtuelle møder blev nye og nødvendige metoder i

tilsynsarbejdet i 2020.

Coronarestriktionerne skabte også udfordringer i forhold til afholdelse af dialogmøder

med tilbud og de årlige kommunemøder. Mange af disse møder blev afholdt som onli-

nemøder, om end det hurtigt blev erfaret, at når dagsordenen indeholder komplicerede

punkter, så er fysisk fremmøde fortsat at foretrække. Derfor blev udvalgte møder afholdt

med fysisk fremmøde med de nødvendige forholdsregler. Det gav mulighed for gode,

nærværende og produktive møder, hvor det var nødvendigt.

Grundet covid-19 afviklede Socialtilsyn Midt også langt de fleste interne møder virtuelt

og derudover blev en lang række arrangementer udsat eller aflyst efter en vurdering af

nødvendighed og sikkerhed.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

På trods af at covid-19 har været en særdeles uvelkommen faktor, der i vid udstrækning

har styret hverdagen i 2020, har covid-19 også udviklet Socialtilsyn Midts brug af digitale

værktøjer og nye samarbejdsformer, som Socialtilsyn Midt også vil anvende i tilsynsarbej-

det fremover.

Socialtilsyn Midt har i hele perioden haft fokus på, hvordan tilbud og plejefamilier har

håndteret situationen og de gentagne nedlukninger.

På tilbuddene har der særligt været fokus på besøgsrestriktioner, borgernes muligheder

for kontakt til pårørende, indsats og aktivering i tilbuddene i tilfælde, hvor beskæftigel-

sestilbud var lukket ned, hygiejne samt de særlige regler der midlertidigt trådte i kraft i

forhold til at kunne tilbageholde smittede borgere i eget hjem.

På plejefamilieområdet har der særligt været fokus på hjemmeskole med virtuel undervis-

ning og det forhold, at familiedynamikken kan blive udfordret, når alle i en familie er hjem-

sendte. Socialtilsyn Midt har generelt oplevet, at tilbud og plejefamilier på tilfredsstillende

vis har løst de udfordringer, de lokale og generelle restriktioner har afstedkommet.

5.6 Socialtilsyn Midts tilfredshedsundersøgelse 2020

Hvert år gennemfører Socialtilsyn Midt en ekstern tilfredshedsundersøgelse. I lighed med

tilfredshedsundersøgelsen fra 2019 er undersøgelsen delt op i to spor:

•

Et spor for eksisterende og ny-godkendte plejefamilier

Et spor for private og offentlige tilbud

I tilfredshedsundersøgelsen for 2020 blev 500 plejefamilier og 249 tilbud inviteret til at

deltage i undersøgelsen. Udvælgelsen af deltagerne er blevet foretaget tilfældigt, og i

deltagergruppen indgår både eksisterende plejefamilier og nygodkendte plejefamilier fra

2020 samt private og offentlige tilbud.

Ud af de 500 inviterede plejefamilier har 191 plejefamilier valgt at deltage, og har svaret

helt eller delvist på alle spørgsmål. Ud af de 191 plejefamilier er 27 plejefamilier blevet

godkendt i 2020 og 164 er godkendt før 2020.

Ud af de 249 inviterede tilbud har 161 tilbud valgt at deltage, og har svaret helt eller delvist

på alle spørgsmål. Der indgår 92 offentlige tilbud og 69 private tilbud i undersøgelsen.

I tilfredshedsundersøgelsen bliver respondenterne bl.a. spurgt om, hvor tilfredse de sam-

let set er med Socialtilsyn Midt.

På plejefamilieområdet svarer 87%, at de er meget tilfredse/tilfredse med Socialtilsyn

Midt.

På tilbudsområdet svarer 82,16, at de er meget tilfredse/tilfredse med Socialtilsyn Midt.

Sammenlignet med tallene fra 2019 er der sket et lille fald i tilfredsheden på plejefamilie-

området på 1,52 %. På tilbudsområdet er tilfredsheden steget med 1,82 %.

Der udtrykkes stor tilfredshed med:

•

Tilsynskonsulenternes professionelle tilgang til tilsynsopgaven

At der er fokus på arbejde dialogbaseret, samarbejde og sparring

At tilsynskonsulenterne har fokus på at skabe rum og tryghed til at kunne tale om

svære emner

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

Fra 1. juli 2019 overtog socialtilsynene opgaven med at uddanne nye plejefamilier. Til-

fredshedsundersøgelsen fra 2020 viser, at der er sket en markant stigning i tilfredsheden

med kursernes faglige niveau og undervisernes formidlingskompetencer. Tilfredsheden

med kursernes faglige indhold er steget med 18,91 procentpoint og ligger på 90,91%.

I forhold til undervisernes undervisningskompetencer er der sket en stigning på 15,33

procentpoint i tilfredsheden, så den ligger på 83,33%.

Tilfredsheden skyldes bl.a.:

•

En bedre faglig sammenhæng mellem kursusdelen og godkendelsesprocessen

At godkendelsesprocessen er blevet helhedsorienteret

I tilfredshedsundersøgelsen har respondenterne mulighed for til sidst at skrive kommen-

tarer, hvis de har gode idéer til, hvordan Socialtilsyn Midt kan blive et bedre socialtilsyn.

Respondenterne fra plejefamilieområdet peger bl.a. på følgende:

•

Det ville være rart, hvis det var muligt at have en livline til en konsulent, når man star-

ter på sin første plejeopgave

Mindre bureaukrati

Mindre dokumentation

Mere dialog

Respondenterne fra tilbudsområdet peger bl.a. på følgende:

•

Mindre dokumentation

Lad tilsynskonsulenterne beholde de samme tilbud over en længere periode, det vil

bevirke et bedre samarbejde og mulighed for at følge igangsatte tiltag

Bedre og mere overskuelige rapporter. Selv om der nu laves delrapporter, er det

fortsat svært at danne sig et overblik i indholdet

Mindre kontrol og mere dialog

Socialtilsyn Midt forholder sig til alle gode idéer og forslag til, hvordan kvaliteten i til-

synsopgaven kan blive bedre. I forhold til lovgivningen er der er krav, f.eks. vedrørende

dokumentation og tilsynsforpligtelsen, som ikke kan fraviges.

Medarbejderne i Socialtilsyn Midt er altid opmærksomme på, hvad der kan gøres bedre i

forhold til dialog, sparring og rådgivning.

Årsrapport 2020

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren

SOU, Alm.del - 2021-22 - Bilag 19: Oversendelse af Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2020, fra social- og ældreministeren