§71, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 49: Spm. om, hvordan der fremadrettet kan sikres bedre læring mellem de forskellige psykiatriske afdelinger ifht. at nedbringe og forebygge anvendelsen af tvang, til sundhedsministeren

Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2016-17
§71 Alm.del
Offentligt

Til Sundheds- og Ældreministeriet

Hermed fremsendes bidrag til besvarelse af alm. del: spørgsmål 49:

06-06-2017

”Mi istere bedes oplyse, hvorda der fre adrettet ka sikres bedre læri g

mellem de forskellige psykiatriske afdelinger i fht. at nedbringe og forebygge

a ve delse af tva g”.

Bidrag

Regionerne har enkeltvis fremsendt redegørelse til brug for møde i Task

Force i regi af Sundhedsstyrelsen. Redegørelserne supplerer nedenstående

bidrag.

Med henblik på at lære på tværs har regionerne igangsat flere initiativer.

På det formaliserede plan drejer det sig dels om det fællesregionale pati-

entsikkerhedsprojekt Sikker Psykiatri, og dels om tiltag i regi af en fællesre-

gional følgegruppe på ledelsesniveau om nedbringelse af tvang. De enkelte

regioner tager endvidere løbende initiativ til at invitere fagfolk fra afdelin-

ger, hvor det går godt m.h.p. læring og erfaringsspredning.

Projekt Sikker Psykiatri

Dansk Selskab for Patientsikkerhed, TrygFonden, Det Obelske Familiefond og

Danske Regioner står bag projekt Sikker Psykiatri.

Målet med projekt Sikker Psykiatri er, at mennesker med psykisk sygdom får

en sikker pleje og behandling.

I projektet arbejder personale på psykiatriske enheder i de fem regioner og

Færøerne med at forebygge medicinfejl, tvang og selvmord samt sikre effektiv

behandling af somatiske (fysiske) sygdomme. Til det formål anvendes en for-

bedringsmodel med en internationalt anerkendt metode til at udvikle kvalitet

og patientsikkerhed i sundhedsvæsenet.

Sikker Psykiatris konkrete indsats om forebyggelse af tvang fokuserer på at

reducere antallet af bæltefikseringer i psykiatrien, og understøtter således

de nationale målsætninger i partnerskabsaftalerne om at halvere bæltefik-

seringer.

I Projekt Sikker Psykiatri om tvang afholdes to gange om året læringssemina-

rer, hvor alle projektenheder mødes og deler læring og viden fra lokale for-

bedringsarbejder, fx nedbringelse af bæltefikseringer/tvang. Hensigten med

EMN-2017-01157

1057502

Josefina Hindenburg Krau-

sing

§71, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 49: Spm. om, hvordan der fremadrettet kan sikres bedre læring mellem de forskellige psykiatriske afdelinger ifht. at nedbringe og forebygge anvendelsen af tvang, til sundhedsministeren

læringsseminarerne er bl.a. at bidrage til accelereret implementering ved at

høre og lære, hvad der har virket på andre projektenheder m.h.p. at tage ide-

erne og læringen med hjem og teste samt afprøve i egen afdeling.

Der bruges desuden hyppige telefonmøder samt månedlige rapporter om

fremdriften, udfordringer og læring, som en del af vidensdelingen på tværs af

enhederne. Konsulenter fra Dansk Selskab for Patientsikkerhed, som har ek-

spertviden om forbedringsmetoder, besøger desuden de involverede projekt-

enheder fire gange om året mhp. sparring, coaching og læring. Dette sker i

samarbejde med involverede klinikere, ledelser samt patienter og pårørende.

Ift. indsatsen omkring reduktion af bæltefikseringer, har Sikker Psykiatri udar-

bejdet en patientsikkerhedspakke (http://www.sikkerpsykiatri.dk/me-

dia/1471/pakken-for-tvang.pdf),

der definerer hvilke indsatser og initiativer,

der skal reducere bæltefikseringer.

Projektet udløber ved årsskiftet.

Den tværregionale følgegruppe om mindre tvang

I forbindelse med at der blev sat den nationale dagsorden for nedbringelse af

tvang, besluttede regionerne i marts 2015 at nedsætte en tværregional følge-

gruppe for tvang. Gruppen har til formål at understøtte den nationale dagsor-

den om mindre tvang, herunder:



At skabe fremdrift i fællesskabet mellem de fem psykiatrier

At dele viden på tværs af de fem psykiatrier

Følgegruppen består af en psykiatriledelsesrepræsentant fra hver af de fem

regioners Psykiatrier.

Resultater af følgegruppens arbejde

Følgegruppen beskæftiger sig med en lang række emner og initiativer, der på

tværs af regionerne kan understøtte en reduktion af tvang. Det omhandler

bl.a.:



Oversættelse af det engelske safewardkoncept mhp. implementering i

alle regioner

Analyser af karakteristika for patienter der optræder hyppigt i tvangs-

statistikkerne

Udveksling af erfaringer om regionernes arbejde med forebyggelse af

tvangsindlæggelser

Herudover har følgegruppen bidraget med faglige input og forslag til tema-

analyser i regi af Task Force. Med udgangspunkt heri har Task Force udpeget

seks temaer:

Forebyggelse af tvangsindlæggelser

Tvang i somatikken

Tvang og arbejdsskader

Patienttyper, tidspunkter for tvang mv.

Fastholdelse som erstatning for bæltefikseringer

Fastholdelse og diagnosegrupper

Planlægning af statuskonference for nedbringelse af tvang

Regionerne planlægger i regi af ovenstående følgegruppe en konference for

nedbringelse af tvang primo 2018. Formålet med konferencen er dels at fast-

holde det politiske fokus og dagsordenen for nedbringelse af tvang i forhold til

de nationale fastsatte mål dels erfaringsudveksling og videndeling på en

række temaer. Konferencens målgruppe er bred og vil være for politikere, fag-

folk, patientforeninger m.fl.