L 89 - 2009-10 - Endeligt svar på spørgsmål 17: Spm. om kommentarer til artiklen "Hjertet slår godt, men livet går skidt" fra Jyllands Posten den 20/4-2010, til indenrigs- og sundhedsministeren

Folketingets Sundhedsudvalg har den 21. april 2010 stillet følgende spørgsmålnr. 17 (L 89) til indenrigs- og sundhedsministeren, som hermed besvares.Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Sophie Hæstorp Andersen (S).Spørgsmål nr. 17:’’Ministeren bedes kommentere artiklen "Hjertet slår godt, men livet går skidt"fra Jyllands Posten den 20. april 2010.”Svar:Vi skal hjælpe alle patienter, også hjertepatienter, der har behov for rehabilite-ring til at genvinde funktionsevnen og til bedst muligt at vende tilbage til livet,som det var før sygdom eller ulykke. Derfor er jeg også ked af at høre eksem-pler, hvor patienter ikke mener at have fået det tilbud, de mener at have behovfor.Jeg kan imidlertid ikke genkende billedet af, at kun få procent får tilbud et re-habiliteringsforløb som Hjerteforeningen signalerer. Jeg går ud fra, at Hjerte-foreningen henviser til undersøgelsen ”Hjertepatienters brug af og oplevelse afrehabilitering”, som Dansk Sundhedsinstitut har udarbejdet for Hjerteforenin-gen, og som tegner et billede af, at kun tre pct. af patienterne får et fuldt reha-biliteringsforløb.Som jeg nævnte i min tale i Folketinget den 22. januar 2010 under 1. behand-lingen af Lovforslag L 89, indgår hverken genoptræning - eller genoptrænings-planer - som ofte vil være elementer i en rehabilitering, i undersøgelsen. Jegskal i den forbindelse henlede opmærksomheden på, at vi siden kommunalre-formen har registreret en aktivitetsstigning på knap 60 pct. på genoptræning,og en stigning på mere end 140 pct. i antallet af genoptræningsplaner. Der harsåledes aldrig været flere patienter, der får genoptræning, end i dag. Det er enudvikling, der også kommer de hjertepatienter til gavn, der har brug for genop-træning som en del af deres samlede rehabilitering.Jeg hæfter mig også ved, at knap 80 pct. af de hjertepatienter, der deltog i un-dersøgelsen, har deltaget i rehabilitering, ligesom undersøgelsen om hjertere-habilitering viser, at hovedparten af respondenterne har modtaget patientin-formation i form af fx vejledning om konsekvenserne af rygning og betydnin-gen af fysisk aktivitet, hjerterigtig kost, medicinhåndtering osv., inden de forlodsygehuset.I tilknytning hertil kan jeg oplyse, at de nyeste tal fra Sundhedsstyrelsen for detre første kvartaler af 2009 indikerer, at 2/3 af alle hjertepatienter har modtagetgenoptræning på et sygehus efter udskrivning.

Regioner og kommuner er således også - i regi af de lovbundne sundhedsafta-ler - forpligtet til at indgå aftaler om bl.a. arbejdsdeling for netop genoptræningog patientrettet forebyggelse med det formål at sikre sammenhæng og koordi-nering af indsatsen i de patientforløb, som går på tværs af de to myndigheder.Generelt skal man være varsom med, at anvende undersøgelses konklusionom, at kun 3 pct. får tilbudt såkaldt ”fuld rehabilitering” - et tal som artiklen sy-nes at referere til. For det giver f.eks. ikke megen mening at give alle et tilbudom rygestop, da kun – heldigvis - knap én ud af hver fjerde voksne danskerryger til hverdag.Det illustrerer også meget godt min grundlæggende pointe om, at patienter harvidt forskellige behov for rehabilitering. Vi ved, at der er patienter, som er mereudsatte end andre, og som derfor har behov for omfattende rehabilitering, ogat andre ikke har. Vi skal derfor sikre, at vi sætter ind med en målrettet og hel-hedsorienteret rehabilitering, der svarer til det behov, der er.Når det er sagt, så er der flere steder i landet man kan og skal gøre det bedre.Rehabilitering er et prioriteret indsatsområde for regeringen. Derfor har rege-ringen - som nævnt i tidligere besvarelser – også sat en række initiativer i sø-en for at støtte regioner og kommuner i at løse opgaven og sikre den enkeltepatient den bedst mulige rehabilitering.Det gælder bl.a. den tværsektorielle vejledning, der skal hjælpe kommunernetil at løfte opgaven og koordinere indsatsen på tværs af det brede lovgrundlag,vi har i dag. For hjertepatienter gælder det også pakkeforløbene på hjerteom-rådet, hvor rehabilitering af hjertesvigtspatienter indgår. Hjertepakkerne er im-plementeret i regionerne pr. 1. januar 2010.Det gælder også de i alt 583,2 mio. kr. (2009 p/l) som regeringen - sammenmed Dansk Folkeparti og Liberal Alliance - har afsat i perioden 2008-2011 tilen styrket indsats over for patienter med kronisk sygdom til gennemførelse afforløbsprogrammer. Regeringen har hermed sikret grundlaget for en styrketindsats i forhold til rehabilitering af bl.a. hjertepatienter. Alle regioner og 66kommuner har således fået midler specifikt til arbejdet med hjerterehabilite-ring.Hertil kommer, at Sundhedsstyrelsen den 1. december 2009 offentliggjorde enmedicinsk teknologivurdering (MTV) om patientuddannelse. MTV’en skal un-derstøtte regioner og kommuner i at løfte den patientrettede forebyggelse bl.a.med henblik på, at den enkelte patient i videst muligt omfang får kompetencer,nødvendig viden og nødvendige færdigheder til at tage vare på eget helbredog udøve god egenomsorg, fx gennem patientundervisning.