Sundhedsudvalget 2009-10
L 89 Bilag 9
Offentligt
Ret til rehabilitering lukker et alvorligt hul i sundhedslovenNetværk for en Folkesundhedsreform blev oprettet i 2007. Netværket består af 24 organisationer(medlemsoversigt vedlagt), der arbejder for en folkesundhedsreform. Dansk Sygeplejeråd og Hjer-teforeningen er sekretariat for netværket.Det er et afgørende element i et samlet behandlingsforløb, at kronisk syge modtager tilstrækkeligerehabiliteringstilbud (efterbehandlingstilbud) med henblik på at undgå, at deres sygdom forværres.Netværket arbejder derfor bl.a. for, at en kommende folkesundhedsreform omfatter en markant styrketnational indsats, når det gælder rehabilitering.Den nationale rehabiliteringsindsats fungerer ikke i dag. Det skyldes ikke mindst at sundhedsloven –når der ses bort fra fysisk genoptræning og vederlagsfri fysioterapi – ikke forholder sig tydeligt tilspørgsmålet om ansvarsplacering og indhold af rehabiliteringsindsatsen.Det er i stedet overladt til den enkelte region og kommune at forhandle/aftale sig frem i sundheds-aftalerne med den virkning, at omfanget og kvaliteten af rehabiliteringsindsatsen varierer, alt efter hvori landet man befinder sig. Det beror således i høj grad på tilfældigheder, om den enkelt patient får etrehabiliteringstilbud og i givet fald, hvad tilbuddet indeholder, ligesom risikoen for at patienten ”faldermellem to stole” i overgangen fra sygehus til kommune er stor.Hjerteområdet, hvor Sundhedsstyrelsen i 2006 udarbejde en medicinsk teknologivurdering (MTV) omrehabilitering, er illustrerende for udviklingen. I MTV-rapporten konkluderede styrelsen bl.a., atefterbehandling øger patienttilfredsheden, reducerer genindlæggelsesfrekvensen samt sengedags-forbruget ved akutte indlæggelser, og at der derfor er mulighed for en samlet nettobesparelse i sund-hedsvæsenet1.Man skulle derfor tro, at rehabiliteringsindsatsen ville være langt fremme på hjerteområdet. I 2009lavede Hjerteforeningen imidlertid en undersøgelse, der dokumenterer det modsatte. I undersøgelsenblev 8.000 hjertepatienter spurgt, om de havde modtaget rehabilitering. Konklusionen var, at bare 3 %af patienter havde modtaget et fuldt rehabiliteringsforløb, mens 78 % havde modtaget enkelterehabiliteringselementer, og 19 % ikke havde modtaget rehabilitering.På trods af at der på hjerteområdet er særdeles god dokumentation for værdien af rehabilitering, erindsatsen således langt fra optimal.De mangelfulde rehabiliteringsforhold på hjerteområdet er ikke langt fra enkeltstående. Medlemmerneaf Netværket for en Folkesundhedsreform har hver især lignende erfaringer inden for de patient- ogsygdomsområder, som organisationerne repræsenterer.Det er derfor bydende nødvendigt, at sundhedsloven ændres med henblik på dels at præcisere an-svaret for rehabiliteringsindsatsen i regionerne og kommuner, dels rehabiliteringsopgavens indhold.Netværket for en Folkesundhedsreform giver derfor lovforslaget L 89 sin fulde støtte, og anbefaler, atforslaget vedtages hurtigst muligt med henblik at lukket et særdeles alvorligt hul i sundloven.Sundhedsstyrelsen, H:S (Bispebjerg Hospital), Statens Institut for Folkesundhed, Hjerterehabilitering – en medicinskteknologivurdering, 20061
Netværk for en FolkesundhedsreformAstma-AllergiforbundetBlå KorsDanmarks ApotekerforeningDanmarks LungeforeningDansk Selskab for FolkesundhedDansk SygeplejerådDansk TandlægeforeningDansk TandplejerforeningDanske BioanalytikereDanske FysioterapeuterDiabetesforeningenErgoterapeutforeningenFarmakonomforeningenFADLGigtforeningenHjerteforeningenJordemoderforeningenKost & ErnæringsforbundetKræftens BekæmpelseLandsforeningen af statsaut. FodterapeuterLægeforeningenSygeplejestuderendes Landssammenslutning (SLS)OsteoporoseforeningenOxford Health AllianceSekretariat:Kst. afdelingschef Mads HyldgaardHjerteforeningenDirekte tlf: 33 67 00 17[email protected]Konsulent Tue R. HansenDansk SygeplejerådDirekte tlf. 46 95 42 48[email protected]