L 89 - 2009-10 - Bilag 3: Henvendelse af 18/1-2010 fra Hjerneskadeforeningen

Til Folketingets SundhedsudvalgDen 18. januar 2010L 89 Forslag til Lov om ændring af sundhedsloven. (Indførelse af rettil rehabilitering (efterbehandling».Hjerneskadeforeningen har med stor interesse læst det fremsatte forslag, somvi varmt kan anbefale.Med baggrund i de erfaringer vores medlemmer beretter om, er der helt klartet stort behov for at mennesker ramt af en skade i vores mest komplekse ogoverordnet styrende organ, hjernen, får ret til en langt mere bredspektretopfølgning end alene en fysisk genoptræning.Retten til rehabilitering - herunder ikke mindst på det kognitive område - vilvære en uvurderlig støtte for den generobringsproces den skadede står overfor. Kampen for at generobre så meget af det tabte som muligt og få mulighedfor et liv efter skaden så nær det normale som muligt.Følges retten til rehabilitering op af en rehabiliteringsydelse, vil der - efterHjerneskadeforeningens opfattelse - kunne laves et hensigtsmæssigt matchmellem rehabilitering og forsørgelsesgrundlag.En rehabiliteringsplan vil skulle fokusere ikke alene på fysisk potentiale, menpå alle den skadedes potentialer, der vil skulle forsøges forløst og dannegrundlaget for livet efter skaden.Dette perspektiv tilgodeses ikke i dag med genoptræningsplanerne.Vi ved i dag, at med den rette indsats har mange mennesker, der rammes af. en hjerneskade gode muligheder for at få et liv med livskvalitet, såfremt detilbydes den fornødne hjælp.Det kan således i dag dokumenteres for så vidt angår hospitalsrehabiliteringen,som den foregår på henholdsvis Afsnit for traumatisk hjerneskade på HvidovreHospital og på Hammel Neurocenter. Desværre hører vi alt for ofte, at detopnåede funktionsniveau falder efter udskrivning, primært fordi der ikke bliverfulgt op på en hensigtsmæssig måde bl.a. på grund af kommunernesutilstrækkelig faglig viden om rehabiliteringsmulighederne for mennesker ramtaf en hjerneskade.I sygehusvæsenet er målsætningen, at alle skal sikres den bedst muligebehandling, men derefter overlades det til 98 kommuner selv at finde ud af,hvad der skal ske efter udskrivning.I Hovedstadsregionen har en arbejdsgruppe nedsat af den administrativestyregruppe vedrørende sundhedsaftaler nået til bl.a. følgende tankevækkendeslutning:

"Arbejdsgruppen finder det vanskeligt at forholde sig til tværkommunalerehabiliteringstilbud i regionen. Arbejdsgruppen understreger, at det er denenkelte kommune der har myndigheds- og finansieringsansvaret for indsatsenefter hospitalsbehandling og dermed forsyningsforpligtelsen. Det ersåtedesoptil kommunerne, at finde ud afomtværkommunale tilbud generelt ellermellem et større eller mindre antal kommuner er p§krævede. Arbejdsgruppenafst§r fra nærmere at g§ ind i vurderingen af muligheder og behov for s§dannetilbud. Arbejdsgruppens forslag kan ikke sikre et effektmæssigtensartet samlet behandlings- og rehabiliteringstilbud. "(Citatfra punkt4.4.2. side 23, fremhævelsen er min. Hele afrapporteringen fra maj 2009 kanfindes på www.hjerneskadeforeningen.dk).Set i både den skadedes livskvalitetsperspektiv og samfundets økonomiskeperspektiver det yderst uhensigtsmæssigt og udtryk for et "spild", hverkenden skadede eller samfundet har råd til!Formålet med rehabilitering er at få det enkelte menneske til i videst muligtomfang at kunne leve et liv som før skaden opstod. Da en hjerneskade ikke er"sektoropdelt" finder vi det derfor afgørende vigtigt, som det fremgår aflovforslaget, at rehabilitering forudsætter et tæt samarbejde med allerelevante forvaltningsgrene i kommunen.Efter Hjerneskadeforeningens opfattelse vil en helhedsorienteret ogtværsektoriel tilgang til rehabiliteringsopgaven i kommunerne faktisk i mangetilfælde kunne frigøre økonomiske ressourcer fra administration og bureaukratitil selve rehabiliteringsindsatsen.Hjerneskadeforeningen deltager i det igangsatte arbejde i Sundhedsstyrelsenmed at udarbejde forløbsprogrammer for henholdsvis traumatiskehjerneskader, apopleksier og børn med erhvervet hjerneskade. Arbejdetforventes nu afsluttet i 2011.Et retskrav på rehabilitering vil kunne give dette arbejde et kvalitativtfundament af vital betydning.Hjerneskadeforeningen skal derfor opfordre alle Folketingets partier til at støtteop om dette helt nødvendige forslag.Da Hjerneskadeforeningen ønsker at uddybe vores synspunkt, skal vi hermedanmode om et foretræde for Sundhedsudvalget.(ed v