Besvarelse  af  spørgsmål  nr.    189  (L  74),  som  Folketin- gets Sundhedsudvalg har stillet til indenrigs- og sund- hedsministeren den 18. maj 2005 Spørgsmål    189: "Vil ministeren oplyse, hvem der fastlægger varigheden, hyppigheden, det faglige indhold og serviceniveauet i vederlagsfri fysioterapi a) med sygesik- ringsfinansiering,  b)  efter  en  genoptræningsplan  og  c)  e fter  servicelovens §§ 85 og 86?" Svar: Regionerne har efter sundhedslovens §§ 68 og 73 ansvaret for – efter læ- gehenvisning  –  at  yde  vederlagsfri  fysioterapi  til  personer  med  et  svært fysisk handikap. Hermed bliver de gældende tilskudsregler i sygesikrings lo- ven  videreført   i  sundhedsloven.  Persongruppen  er  nærmere  afgrænset  i Indenrigs-  og  Sundhedsministeriets  bekendtgørelse  samt  Sundhedsstyre l- sens retningslinier om fysisk handikappede personers adgang til vederlags- fri  fysioterapi.  Varigheden,  hyppigheden,  det  faglige  indhold  og  dermed serviceniveauet fastlægges i overensstemmelse med dette rege lgrundlag – samt på grundlag af landsoverenskomsten om vederlagsfri fysioterapi – af den henvisende læge og den praktisere nde fysioterapeut i fællesskab.     Kommunerne  er  efter  sundhedslovens  §  141 forpligtet til  at  tilbyde  veder- lagsfri genoptræning til enhver patient  i overensstemmelse med den genop- træningsplan,  som  regionerne   skal  tilbyde  patienter,  der  efter  udskrivning fra sygehus har et lægefagligt begrundet beho v for genoptræ ning. Indenrigs-  og  sundhedsministeren  fastsætter  efter  sundhedslovens  §  85 nærmere  regler  om  genoptræningsplaner  .  Den  kommende  revision  af  be- kendtgørelsen om genoptræningsplaner   skal bl.a. ske på baggrund af an- befalinger fra en arbejdsgruppe i Indenrigs- og Sundhedsministeriets regi, jf. bemærkningerne til § 141. Det er et centralt element i sundhedsloven, at forpligtende samarbejds- og planlægningsbestemmelser, jf. §§ 204-207, herunder regler om sundheds- koordinationsudvalg  og  obligatoriske  sundhedsaftaler,  skal  understøtte  og fremme det nærmere samarbejde mellem regionen og kommunerne i reg i- onen. Det bliver således obligatorisk at indgå aftaler om tilrettelæggelsen af effektive og sammenhængende genoptr æ ningsforløb. Beskrivelser  og  konklusioner  fra  ovennævnte  arbejdsgruppe   skal  således væ re en del af grundlaget for dels den centrale sundhedsfaglige vejledning Indenrigs- og Sundhedsministeriet Dato: 24. maj 2005 Kontor: 3.s.kt. J.nr.: 2005-119-26 Sagsbeh.: TNE Fil-navn: Sp 189.doc

2 af  regioner  og  kommuner  i  forbindelse  med  indgåelse  af  sundhedsaftaler på  træningsområdet,  dels  for  en  kommende  revision  af  bekendtgørelsen om genoptræningspl aner. På  baggrund  af  en  udtalelse  fra  Socialministeriet  kan  jeg  oplyse,  at den kommunale myndighed har ansvaret for at træffe afgørelse om indhold og omfang  af  den  træningsindsats,  som  kommunen  tilbyder  e fter  servicelo- vens  §§ 85  og  86.  Afgørelsen  skal  træffes    med  udgangspunkt  i  det  kom- munalt fastsatte serviceniveau og på baggrund af en konkret individuel vur- dering af borgerens træ ningsbehov. Kommunalbestyrelsen har efter serviceloven pligt til at udarbejde kvalitets- standarder  for  personlig  og  praktisk  hjælp  samt   kommunal  genoptræning og vedligeholdelsestræning efter servicelovens bestemmelser herom.  Kva- litetsstandarden  skal  indeholde  en  beskrivelse  af  det  kommunalt  fastsatte serviceniveau for disse tilbud. Kvalitetsstandarden, der skal offentliggø res, skal bruges til at formidle de politiske målsætninger, kommunalbest yrelsen har truffet beslutning om vedrørende ældreplejen i ko  mmunen. Kvalitetsstandarden  skal  bruges  som  grundlag  for  den  daglige  indsats  i kommunen på bl.a. træningsområdet og skal derfor indeholde konkrete mål og  planer  for,  hvordan  de  politisk  vedtagne  målsætninger  skal  føres  ud  i livet. Udover at være et redskab til at skabe gennemsigtighed om samme n- hængen mellem serviceniveau, de konkrete afgørelser og den fak  tisk leve- rede  hjælp,   er  kvalitetsstandarden  også  en  information  til  borgerne  om, hvilken form for hjælp til træning, de kan forvente fra kommunen. Jeg skal i øvrigt henvise til min besvarelse af spørgsmål 187 (L 74)