Beskæftigelsesudvalget 2017-18
BEU Alm.del Bilag 167
Offentligt
1851276_0001.png
Høring om pensionsreformen 31.01.2018:
Vurdering af
helbredsoplysninger
i rehabiliteringsteamet
Kenneth Kibsgård, Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering,
Hospitalsenheden Vest, Region Midtjylland
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0002.png
Kommunens
rehabiliteringsteam
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0003.png
Kommunens
rehabiliteringsteam
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0004.png
Udfordringer i
mødet mellem to verdener
Faglighed
Behandlingsbehov
Rehabilitering
Komplekse problemer
Tidligt identificerede behov
Myndighed
Behandlingstilbud
Ressourceforløb
Enkle svar
Sen indsats
Socialt-lægeligt samarbejde
Bio-psyko-social synsvinkel
Reglerne herom
Juridisk synsvinkel
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0005.png
Rehabilitering
Rehabilitering
”Rehabilitering er en målrettet og tidsbestemt
samarbejdsproces mellem en borger, pårørende og fagfolk.
Formålet er at borgeren, som har eller er i risiko for at få
betydelige begrænsninger i sin fysiske, psykiske og/eller
sociale funktionsevne,
opnår et selvstændigt og
meningsfuldt liv.
Rehabilitering baseres på borgerens hele
livssituation og beslutninger og består af en koordineret,
sammenhængende og vidensbaseret indsats.”
Hvidbog
om rehabiliteringsbegrebet. MarselisborgCentret., 2004.
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0006.png
International klassifikation af funktionsevne, funktionsnedsættelse og helbredstilstand
ICF (WHO 2001)
Helbred
Funktion
Aktivitet
Deltagelse
Omgivelsesmæssige
faktorer
Personlige
faktorer
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0007.png
International klassifikation af funktionsevne, funktionsnedsættelse og helbredstilstand
ICF (WHO 2001)
Helbred
Helbredets
indflydelse på
legeme og
sjæl.
Det man
så kan.
Det man så kan
være med til.
Funktion
Aktivitet
Deltagelse
Omgivelsesmæssige
faktorer
Personlige
faktorer
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0008.png
International klassifikation af funktionsevne, funktionsnedsættelse og helbredstilstand
ICF (WHO 2001)
Helbred
Helbredets
indflydelse på
legeme og
sjæl.
Det man
så kan.
Det man så kan
være med til.
Funktion
Familie
Netværk
Bolig
Økonomi
Aktivitet
Deltagelse
Livshistorie
Intelligens
Personlighed
Uddannelse
Erhvervserfaring
Omgivelsesmæssige
faktorer
Personlige
faktorer
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0009.png
International klassifikation af funktionsevne, funktionsnedsættelse og helbredstilstand
ICF (WHO 2001)
Helbred
Helbredets
indflydelse på
legeme og
sjæl.
Det man
så kan.
Det man så kan
være med til.
Funktion
Familie
Netværk
Bolig
Økonomi
Aktivitet
Deltagelse
Livshistorie
Intelligens
Personlighed
Uddannelse
Erhvervserfaring
Omgivelsesmæssige
faktorer
Personlige
faktorer
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0010.png
Den faglige forklaring
Pensionsloven
§19,
stk. 1, nr. 3 og 4
Den faglige forklaring på, at arbejdsevnen er varigt nedsat og ikke kan anvendes til
selvforsørgelse uanset støttemulighederne.
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0011.png
Den faglige forklaring
Pensionsloven
§19,
stk. 1, nr. 3 og 4
Den faglige forklaring på, at arbejdsevnen er varigt nedsat og ikke kan anvendes til
selvforsørgelse uanset støttemulighederne.
Helbred
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0012.png
Den faglige forklaring
Pensionsloven
§19,
stk. 1, nr. 3 og 4
Den faglige forklaring på, at arbejdsevnen er varigt nedsat og ikke kan anvendes til
selvforsørgelse uanset støttemulighederne.
Helbred
Personlige forhold
Forhold i omgivelserne
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0013.png
Den faglige forklaring
Pensionsloven
§19,
stk. 1, nr. 3 og 4
Den faglige forklaring på, at arbejdsevnen er varigt nedsat og ikke kan anvendes til
selvforsørgelse uanset støttemulighederne.
Helbred - sundhedskoordinator
Personlige forhold
Forhold i omgivelserne
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0014.png
Sundhedskoordinator
Sundhedskoordinatorfunktionen:
Medlem af kommunens rehabiliteringsteam.
Vurderer den foreliggende helbredsdokumentation.
Kan foreslå yderligere helbredsdokumentation.
Taler med borgeren om dennes helbredsforhold.
Medvirker ved rehabiliteringsteamets indstilling.
Konsultativ funktion over for sagsbehandlere.
Kontakter med egen læge, speciallæger og
sygehusafdelinger.
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0015.png
Sundhedskoordinator
Sundhedskoordinatorfunktionen:
Medlem af kommunens rehabiliteringsteam.
Vurderer den foreliggende helbredsdokumentation.
Kan foreslå yderligere helbredsdokumentation.
Taler med borgeren om dennes helbredsforhold.
Medvirker ved rehabiliteringsteamets indstilling.
Konsultativ funktion over for sagsbehandlere.
Kontakter med egen læge, speciallæger og
sygehusafdelinger.
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0016.png
Sundhedskoordinator
Sundhedskoordinatorfunktionen:
Medlem af kommunens rehabiliteringsteam.
Vurderer den foreliggende helbredsdokumentation.
Kan foreslå yderligere helbredsdokumentation.
Taler med borgeren om dennes helbredsforhold.
Medvirker ved rehabiliteringsteamets indstilling.
Konsultativ funktion over for sagsbehandlere.
Kontakter med egen læge, speciallæger og
sygehusafdelinger.
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0017.png
Helbredsdokumentation
Journalkopi
– hospitalets arbejdspapir.
Statusattest
– resumé og vurdering på grundlag af journalen.
Specifik/generel helbredsattest
– undersøgelse og vurdering.
Speciallægeerklæring
– undersøgelse og vurdering inden for specialistområde.
Lægeattest til rehabiliteringsteam
– undersøgelse og vurdering af funktionsevnen.
Lægeattest fra klinisk funktion
– tværfaglig undersøgelse og vurdering af funktionsevnen.
Lægeattest fra egen læge
Lægeattest fra anden læge
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0018.png
Helbredsdokumentation
Journal-
kopi
Statusattest
fra hospital
Statusattest
Speciallæge- GHA
fra egen læge erklæring
Lægeattest til
rehab.team
Aktivitet og deltagelse
Somatiske og psykiske
helbredsforhold
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0019.png
STAR-vejledning om
sundhedsfaglig rådgivning
3.1.1 Helbredsdokumentation i rehabiliteringsteamsag
Lægeattest til rehabiliteringsteam
Seneste generelle helbredsattest, hvis der henvises til denne.
Seneste udskrivningsbrev fra sygehus, evt. seneste journalkopi
Seneste speciallægeattest(er)
Seneste rapport fra psykolog
Lægeattest fra klinisk funktion, hvor den foreligger
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0020.png
Lægeattest til
rehabiliteringsteam - vurdering
Rundspørge til jobcentersagsbehandlere og sundhedskoordinatorer, okt. 2017
Sagsbehandler
God brugbarhed
65 %
Sundhedskoordinator
85 %
God kvalitet
51 %
78 %
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0021.png
Udvikling af
det socialt- lægelige samarbejde
Aftalen ml. KL og LF (2016) om det socialt-lægelige samarbejde
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0022.png
Udvikling af
det socialt- lægelige samarbejde
Aftalen ml. KL og LF (2016) om det socialt-lægelige samarbejde
Jobcentret og det kommunale lægelaug – kommunal praksiskonsulent
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0023.png
Udvikling af
det socialt- lægelige samarbejde
Aftalen ml. KL og LF (2016) om det socialt-lægelige samarbejde
Jobcentret og det kommunale lægelaug – kommunal praksiskonsulent
Kendskab til den anden parts arbejdsområde og vilkår
Gode kommunikationskanaler
Vedligehold: Regelmæssige møder
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0024.png
Udvikling af
det socialt- lægelige samarbejde
Aftalen ml. KL og LF (2016) om det socialt-lægelige samarbejde
Jobcentret og det kommunale lægelaug – kommunal praksiskonsulent
Kendskab til den anden parts arbejdsområde og vilkår
Gode kommunikationskanaler
Regelmæssige møder
sundhedskoordinator
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0025.png
Den faglige forklaring
Den rigtige helbredsdokumentation
Vægt på den praktiserende læges begrundede vurdering
Oplysninger om omgivelsesfaktorer
Oplysninger om personlige faktorer
Klinisk Socialmedicin
Hospitalsenheden Vest
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851276_0026.png
Rehabilitering
Den rigtige helbredsdokumentation
Vægt på den praktiserende læges begrundede vurdering
Oplysninger om omgivelsesfaktorer
Oplysninger om personlige faktorer
Funktion
Aktivitet
Deltagelse
Træning
Klinisk Socialmedicin
Støtte
Klinisk Socialmedicin & Rehabilitering
Hospitalsenheden Vest
www.socialmedicin.rm.dk
Hospitalsenheden Vest