B 5 - 2015-16 - Bilag 2: Henvendelse af 7/12-15 fra Lægeforeningen

Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
B 5 Bilag 2
Offentligt

Til Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Manglende grundlag for særskilt ordning for medicinsk cannabis

Lægeforeningen ser positivt på medicinsk og klinisk forskning i effekten af

medicinsk cannabis, men finder ikke der er lægefagligt grundlag for indførel-

sen af en særskilt ordning for ordination af medicinsk canabis.

Der er fremsat forslag til folketingsbeslutning (Beslutningsforslag B5) om le-

galisering af medicinsk cannabis, hvorefter der skal udarbejdes et lovforslag,

der gør det muligt for praktiserende læger i Danmark at udskrive medicinske

cannabisprodukter til patienter, der vurderes at kunne nyde godt af behand-

lingen ud fra en defineret symptomliste.

Formanden

Dato: 7.12.2015

Jr. /2015-2120

Domus Medica

Kristianiagade 12

2100 København Ø

Tlf.: 3544 8500

Af forslagets bemærkninger fremgår bl.a., at erfaringer fra Holland viser, at

patienter generelt tåler medicinsk cannabis godt, da en lav dosis ofte giver

en tilstrækkelig lindring, til at bivirkninger sjældent forekommer.

Lægeforeningens bemærkninger

Når læger ordinerer et lægemiddel, skal både læge og patient have doku-

menteret sikkerhed for, at lægemidlet er sikkert og effektivt

. Når patienten

efterfølgende skal købe det ordinerede lægemiddel, skal køber kunne stole

på, at den medicin, som købes, er uforfalsket og i den korrekte styrke samt

håndteret under sikkerhedsmæssigt forsvarlige forhold.

Lægeforeningen lægger til grund, at beslutningsforslaget sigter på indførel-

sen af en ordning, hvor praktiserende læger skal kunne ordinere såkaldte

medicinske cannabis-produkter, der ikke er godkendt som lægemidler hver-

ken i produktionslandet Holland eller i Danmark.

Set fra et lægefagligt perspektiv er dette problematisk af to årsager. For det

første har de specifikke produkter ikke gennemgået kliniske forsøg, som do-

kumenterer deres sikkerhed, effekt og bivirkninger. For det andet er produk-

terne ikke nødvendigvis produceret under forhold, som ville leve op til god

fremstillingspraksis.

Det fremgår af Sundhedsstyrelsens notat: ”Medicinsk brug af Cannabis”, fe-

bruar 2014 (vedlagt*), at der findes meget lidt medicinsk forskning om de

Tlf.: 35448214 (direkte)

E-post: [email protected]

E-post: [email protected] (direkte)

Fax:

www.laeger.dk

Dokumentation for lægemidlers sikkerhed og effektivitet fremkommer primært gen-

nem afprøvning af lægemidler på mennesker, der som hovedregel bør være udformet

som kontrollerede kliniske undersøgelser.

B 5 - 2015-16 - Bilag 2: Henvendelse af 7/12-15 fra Lægeforeningen

gavnlige effekter i mennesker, herunder om effekt, kvalitet og sikkerhed ved

brug af medicinsk cannabis.

Det fremgår videre af Sundhedsstyrelsens notat, at der allerede findes ek-

sempler på godkendte lægemidler med aktive stoffer fra cannabis. Disse er

godkendt inden for indikationer, som overlapper med den af de hollandske

myndigheder oplyste indikationsliste for såkaldt medicinsk cannabis.

Lægeforeningen ser positivt på muligheden for, at effekt, sikkerhed og bi-

virkninger ved medicinsk cannabis undersøges nærmere inden for rammerne

af såvel klinisk praksis som medicinsk forskning.

På nuværende tidspunkt finder Lægeforeningen imidlertid ikke, der er læge-

fagligt grundlag for at indføre en særskilt ordning for ordination af såkaldt

medicinsk cannabis. Lægeforeningen vil derfor opfordre til, at Folketinget af-

står fra at vedtage beslutningsforslaget i sin nuværende form.

Behov for mere viden

Lægeforeningen kan ikke afvise, at medicinsk cannabis kan have en positiv

effekt for nogle patienter, men konstaterer at dette ikke er tilstrækkelig un-

derbygget af klinisk forskning.

Lægeforeningen vil således udtale sin støtte til såvel eksisterende som frem-

tidige forskningsprojekter, der inden for de nuværende rammer og med læ-

gefaglig begrundelse undersøger effekten af medicinsk canabis eller allerede

godkendte lægemidler baseret på canabis i behandlingen af relevante pati-

entgrupper.

Med venlig hilsen

Andreas Rudkjøbing

Side 2/2