BEU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 349: Spm. om ministerens kommentar til fortrolig henvendelse af 19/4-2016, til beskæftigelsesministeren

Beskæftigelsesudvalget 2015-16
BEU Alm.del
Offentligt

Folketingets Beskæftigelsesudvalg

[email protected]

Finn Sørensen

[email protected]

Beskæftigelsesministeriet

Ved Stranden 8

1061 København K

T +45 72 20 50 00

E [email protected]

www.bm.dk

CVR 10172748

18. maj 2016

Beskæftigelsesudvalget har i brev af 20. maj 2016 stillet følgende spørgsmål nr.

349 (alm. del), som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet af medlem Finn Søren-

sen (MFU).

Spørgsmål nr. 349:

J.nr. 2016-2945

”Ministeren bedes kommentere fortrolig henvendelse af 19. april 2016, jf. BEU

alm. del - bilag 174.”

Svar:

Henvendelsen omhandler anvendelsen af sundhedsfaglig rådgivning i Københavns

Kommune i tre konkrete sager. Den ene sag vedrører ydelse efter lov om social

service, som hører under social- og indenrigsministeren. De to andre sager vedrører

stop af sygedagpenge og befordringsgodtgørelse i forbindelse med beskæftigelses-

tilbud. I henvendelsen er det tilkendegivet, at Folketinget må finde ud af, hvad en

lægekonsulent må og ikke må.

Jeg kan, for så vidt angår beskæftigelsesområdet oplyse, at der som led i reformen

om førtidspension og fleksjob og senere reformen af sygedagpengesystemet er fast-

sat regler om brug af sundhedsfaglig rådgivning i sager på beskæftigelsesområdet.

Det gælder både sager, der skal behandles i rehabiliteringsteamet (sager vedrørende

ressourceforløb, fleksjob og førtidspension samt jobafklaringsforløb og sygedag-

pengesager visiteret til kategori 3) og for øvrige sager på beskæftigelsesområdet. I

sager, der skal behandles i rehabiliteringsteamet, kan kommunen alene benytte

sundhedsfaglig rådgivning fra sundhedskoordinatoren fra regionens kliniske funk-

tion. I øvrige sager på beskæftigelsesområdet kan kommunen vælge selv at ansætte

sundhedspersoner til at yde den sundhedsfaglige rådgivning.

Reglerne er fastsat dels i bekendtgørelse nr. 1555 af 23. december 2014 om kom-

muner og regioners samarbejde om sundhedsfaglig rådgivning og vurdering i sager

om ressourceforløb, fleksjob, førtidspension m.v., og dels i bekendtgørelse nr. 1556

af 23. december 2016 om sundhedsfaglig rådgivning til brug for sagsbehandlingen

i sager om sygedagpenge, kontanthjælp, revalidering m.v.

Det er i bekendtgørelse nr. 1556 af 23. december 2016 om sundhedsfaglig rådgiv-

ning til brug for sagsbehandlingen i sager om

sygedagpenge, kontanthjælp, revali-

dering m.v.

fastsat, at sundhedspersonens sundhedsfaglige rådgivning alene skal

klarlægge betydningen af de helbredsmæssige oplysninger i forhold til borgerens

muligheder for arbejde eller uddannelse. Den sundhedsfaglige rådgivning må ikke

indeholde rådgivning om, hvilken ydelse borgeren skal have. Sundhedspersonen

må ikke foretage undersøgelse eller behandling efter sundhedsloven. Sundhedsper-

BEU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 349: Spm. om ministerens kommentar til fortrolig henvendelse af 19/4-2016, til beskæftigelsesministeren

sonen kan således ikke ændre eller stille nye diagnoser. Den sundsfaglige rådgiv-

ning dokumenteres i form af et notat til sagen.

Desuden er det i bekendtgørelse nr. 1555 af 23. december 2014 om kommuner og

regioners samarbejde om sundhedsfaglig rådgivning og vurdering i sager om

res-

sourceforløb, fleksjob, førtidspension samt jobafklaringsforløb og sygedagpenge-

sager visiteret til kategori 3

fastsat, at i de sager, som skal behandles i rehabilite-

ringsteamet, er det sundhedskoordinatoren fra regionens kliniske funktion, der har

til opgave at bidrage med sundhedsfaglig rådgivning i forhold til borgerens mulig-

heder for arbejde eller uddannelse. Under behandlingen af sager på møde i rehabili-

teringsteamet bidrager sundhedskoordinatoren med sundhedsfaglig rådgivning og

indgår sammen med de øvrige medlemmer i teamet i dialogen med borgeren om

borgerens muligheder for at arbejde. Sundhedskoordinators sundhedsfaglige råd-

givning i sagen indgår i rehabiliteringsteamets indstilling til kommunen.

Det er endvidere i denne bekendtgørelse for så vidt angår sundhedskoordinators

rådgivning uden for rehabiliteringsteamet fastsat, at det er sundhedskoordinators

opgave at bidrage til sundhedsfaglig rådgivning om borgerens muligheder for ar-

bejde eller uddannelse. Den sundhedsfaglige rådgivning indeholder ikke rådgiv-

ning om, hvilken ydelse borgeren skal have. Den sundhedsfaglige rådgivning sker i

form af en udtalelse til brug for sagen. Sundhedskoordinatoren kan ikke foretage

undersøgelse eller behandling efter sundhedslovgivningen, når sundhedskoordina-

toren yder sundhedsfaglig rådgivning. Sundhedskoordinatoren kan således ikke

ændre eller stille ny diagnoser.

Den sundhedsfaglige rådgivning indgår som et element i den samlede sag, som

lægges til grund for kommunens afgørelse. Hvis den enkelte borger ikke er enig i

kommunens afgørelse, er den enkeltes retssikkerhed bl.a. sikret ved muligheden for

at klage over kommunens afgørelse til Ankestyrelsen.

Herudover har social- og indenrigsministeren givet følgende bidrag til svaret, som

jeg henholder mig til:

”Jeg kan som social- og indenrigsminister ikke gå ind i den konkrete sag, men jeg

kan oplyse om de gældende regler på området.

Kommunalbestyrelsen kan ifølge servicelovens § 102 give tilbud af behandlings-

mæssig karakter til borgere med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk

funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Tilbuddet gives, når dette er

nødvendigt med henblik på at bevare eller forbedre borgerens fysiske, psykiske el-

ler sociale funktioner, og når dette ikke kan opnås gennem de behandlingstilbud,

der kan tilbydes efter anden lovgivning.

Det er kommunalbestyrelsen, der efter en konkret og individuel vurdering træffer

afgørelse om, hvorvidt en borger skal have et tilbud af behandlingsmæssig karak-

ter efter serviceloven.

Kommunalbestyrelsen har ansvaret for, at sager, der behandles efter serviceloven,

er tilstrækkeligt oplyst. Det er udtrykkeligt fastsat i § 10 i lov om retssikkerhed og

administration på det sociale område.

BEU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 349: Spm. om ministerens kommentar til fortrolig henvendelse af 19/4-2016, til beskæftigelsesministeren

Kommunens brug af lægefaglige konsulenter er ikke reguleret i serviceloven eller i

lov om retssikkerhed og administration på det sociale område. Hvis en borger er

utilfreds med kommunens afgørelse, kan borgeren klage. Klagen skal indsendes til

kommunen, der skal vurdere sagen på ny. Hvis kommunen ikke giver borgeren

medhold i klagen, sender kommunen klagen videre til Ankestyrelsen.

I forhold til klager over en afgørelse, der er truffet efter servicelovens § 102, er det

vigtigt at være opmærksom på, at Ankestyrelsen ikke vil kunne efterprøve et gene-

relt og vejledende serviceniveau for kommunens brug af servicelovens § 102. Anke-

styrelsen har dog mulighed for at efterprøve, om kommunen i nødvendigt omfang

har foretaget den rette konkrete og individuelle vurdering, der ligger til grund for

afgørelsen. Ankestyrelsen kan endvidere efterprøve lovligheden af de kriterier, der

danner grundlag for kommunens afgørelse.

Hvis en kommune fastlægger et serviceniveau, som ikke er i overensstemmelse med

lovgivningen på området, kan Statsforvaltningen gå ind i sagen. Statsforvaltningen

varetager med Social- og Indenrigsministeriet som øverste tilsynsmyndighed det

almindelige tilsyn med kommunerne. Statsforvaltningen fører tilsyn med, at kom-

munerne overholder den lovgivning, der særligt gælder for offentlige myndigheder,

og bestemmer selv, om der i en given sag er tilstrækkeligt grundlag for at rejse en

tilsynssag.

Endvidere har en borger mulighed for at klage til de ansvarlige i kommunen, hvis

borgeren er utilfreds med det kommunale personale eller kommunens tilrettelæg-

gelse af sagsbehandlingen. Borgmesteren har den øverste daglige ledelse af kom-

munens administration, jf. § 31, stk. 3, i lov om kommunernes styrelse. En klage

over disse forhold skal derfor indgives til borgmesteren i kommunen.”

Venlig hilsen

Jørn Neergaard Larsen