PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2014-15 (1. samling)
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

[email protected]

sum.dk

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg

Dato: 30. januar 2015

Enhed: Sygehuspolitik

Sagsbeh.: DEPCLV

Sags nr.: 1406859

Dok nr.: 1627640

Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 26. november 2015

stillet følgende spørgsmål nr. 251 (Alm. del) til ministeren for sundhed og fore-

byggelse, som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Liselott

Blixt (DF).

Spørgsmål nr. 251:

’’Vil ministeren redegøre for, hvordan hhv. normeringen og den faktiske be-

manding på hvert af landets fødeafdelinger har udviklet sig de seneste 10 år,

fordelt på de enkelte medarbejdergrupper?”

Svar:

Til brug for min besvarelse af spørgsmålet har ministeriet anmodet Danske

Regioner om et bidrag.

Danske Regioner udtaler:

”Danske Regioner har forsøgt at belyse spørgsmålet ved at undersøge antallet

af fuldtidsansatte på fødeafdelingerne.

Tidsafgrænsning

Danske Regioner har indhentet data på området fra 2009-2014. Det skyldes

flere forhold. Regionerne blev oprettet i 2007, og der er problemer med at an-

vende data, som ligger forud for regionernes dannelse. For det andet var der

strejke i forbindelse med de nedbrudte overenskomstforhandlinger i 2008, som

involverede Sundhedskartellets medlemmer. Det giver derfor et skævt billede

at medtage strejkeåret.

Fødeafdelinger

Det er statistisk set vanskeligt at lokalisere selve fødeafdelingerne på landets

sygehuse, fordi jordemødrene typisk beskæftiger sig med flere aspekter af

gravidteten. Herunder både svangerskab og barsel. En jordemoder kan være

ansat i én afdeling, men stadig have opgaver som hører under en anden afde-

ling. Derfor har Danske Regioner bedt regioner om hver at identificere de afde-

linger, hvor der er ansat jordemødre, som er

helt

eller

delvist

beskæftiget med

fødselsarbejdet. Disse data er herefter sammenholdt med data vedrørende al-

le ansatte jordmødre i regionerne.

Personaleafgrænsning

Danske Regioner har medtaget medarbejdergrupperne SOSU-assistenter og

sygeplejersker, da de har flest sammenfaldende opgaver i forbindelse med

graviditets-, fødsels-, og barselsarbejdet. Flere af regionerne har prioriteret, at

jordemødre ansættes i et bredere kompetencefelt, hvor de kan varetage flere

opgaver i forbindelse med fødselsarbejdet. Jordemødrene har derfor i nogen

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 2

grad erstattet andet plejepersonale, særligt SOSU-assistenter på fødeafdelin-

gen.

Jordemødre er også ansat på andre afdelinger end fødeafdelingerne. Der har

antallet af jordemødre dog være svagt faldende, mens den har været stigende

på fødeafdelingerne.

Den generelle udvikling i antal ansatte sygeplejersker har været stigende det

seneste år. For SOSU-assistenterne er det gået den modsatte vej.

Vikarer

Regionerne påpeger, at eventuelt brug af vikarer ikke fremgår af data, hvilket

kan underestimere, hvor meget personale, der har været på fødeafdelingerne.

Danske Regioner følger løbende omkostningerne til brugen af eksterne vika-

rer. Siden 2008 er omkostningerne til brugen af vikarer faldet. Det er desværre

ikke muligt, at opdele udgifterne til eksterne vikarer mere detaljeret end på ple-

jepersonale, læger, lægesekretærer og andre. Plejepersonale omfatter alt sy-

ge- og sundhedspersonale, dvs. sygeplejersker, jordemødre, bioanalytikere

etc. samt social- og sundhedsassistenter. Det betyder, at Danske Regioner ik-

ke kan sige noget specifikt om brugen af jordemoder-vikarer.

Normeringen

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at ”det bør prioriteres, at den fødende kan have

en jordemoder hos sig kontinuerligt under den aktive del af fødslen.” Det er et

kvalitetsmål, som indgår i Sundhedsstyrelsen vurdering af fødeafdelinger.

Hver enkelt region har sin egen fødeplan, som fastsætter målene for svangre-

området. Alle regioner tilstræber at have en jordemoder til stede under den ak-

tive del af fødslen. Herunder fremgår beskrivelser fra regionernes fødeplaner

om bemandingen under fødsler.

Region Nordjylland – Fødselsplan september 2009



Der er altid i Region Nordjylland en jordemoder til stede ved den sid-

ste del af fødslen, men det er ikke alle fødende, der oplever at have

en jordemoder hos sig under hele fødslen. Ved særlige behov er jor-

demoder dog til stede under hele forløbet.



Målet er at alle fødende kan have en jordemoder hos sig under føds-

len, men vagtberedskabet kan ikke tage højde for spidsbelastninger.

Region Midtjylland – Fødeplan 2012



Alle fødeafdelingerne i regionen tilstræber og prioriterer kontinuerlig

tilstedeværelse på fødestuen i fødslens aktive fase.

Region Syddanmark – Fødeplan i Region Syddanmark (version 2, april 2014)



Jordemoderen er hos den fødende fra den aktive fases begyndelse

(orificium ≥ 3 cm og regelmæssige veer), til 2 timer efter fødslen. Jor-

demoderen er kontinuerligt tilstede, hvis kvinden har behov for det

Region Hovedstaden – Fødeplan for Region Hovedstaden, december 2010



På sigt tilbydes fast tilstedeværelse af jordemoder ved aktiv fødsel.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 3



Anbefalingerne om […] tilstedeværelse af jordemoder ved aktiv fødsel

[…] vil ske i takt med de økonomiske muligheder og de politiske priori-

teringer på det samlede sundhedsområde.

Region Sjælland – Graviditet, fødsel og barsel



Det tilstræbes, at:

Der skal være en jordemoder til stede hele tiden, når fødslen er

i gang

Den faktiske bemanding

Antallet af jordemødre på fødeafdelingerne er steget fra 2009-2014 med 34

pct., svarende til 259 fuldtidsstillinger.

I samme periode er antallet af fuldtidsansatte sygeplejersker på fødeafdelin-

gerne steget med 28 pct., mens antallet af fuldtidsansatte SOSU-assistenter er

faldet med 45 pct.”

Antal jordemødre, sygeplejesker og SOSU-assistenter på

fødeafdelingerne 2009-2014, indeks (2009 = 100)

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 4

Antal jordemødre, sygeplejesker og SOSU-assistenter på

fødeafdelingerne 2009-2014

Udover de afdelinger, regionerne har angivet som fødselsafdelingerne, er der

også ansat jordemødre på andre afdelinger. Det kan eksempelvis være

barselsafsnit, ultralydsklinikker eller jordemoderkonsultationer.

Antal jordemødre, sygeplejesker og SOSU-assistenter på andre

afdelinger 2009-2014, indeks (2009 = 100)

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Side 5

Antal jordemødre, sygeplejesker og SOSU-assistenter på andre

afdelinger 2009-2014

Jeg kan henholde mig til Danske Regioners oplysninger.

Med venlig hilsen

Nick Hækkerup

Cecilia Lawson Vinje