SUU, Alm.del - 2011-12 - Bilag 419: Henvendelse af 14/8-2012 fra Dansk Hørecenter vedr. udviklingen i befolkningens hørelse. Præsentationmateriale

Dansk HøreCenter• Kæde af høreklinikker med 21 afdelinger• Første klinik åbnet i 1994• Vi uddanner selv vore elever ved en længere uddannelsepå højere niveau, og vi giver eleverne garanti forpraktikplads• Vi satser på kvalitet• Vi tilbyder borgerne en testperiode med høreapparatinden en evt. anskaffelse. Det er en simpel og enkel mådeat sikre sig, at de bliver brugt

Udviklingen i befolkningens hørelseAntallet af høreapparater er stigende. Det skyldes, at-Hørelsen bliver ringere med alderen, befolkningen bliver ældre, ogde ældre udgør en stigende andel af befolkningen (se næste slide)teknologien er blevet bedre, så flere kan hjælpes bedreflere i den arbejdsdygtige alder er afhængige af en god hørelse påjobbetstøjproblemerne er massive, og det giver et stigende antalhøreskaderflere får tidligere høreskaderca. 350.000 bruger i dag høreapparat, ca. 800.000 har enhørenedsættelse, som kan hjælpes med høreapparat

Konsekvenser af tilskuddetsnedsættelse for borgereneI 2010 kunne brugerne få 6.230 kr. pr. høreapparat i tilskudI Dansk HøreCenters brugerkreds betød det, at 27 pct. fik alle udgifterdækket ved tilskuddet73 pct. valgte løsninger med en egenbetaling fra nogle få hundrede kroner tilover 10.000 kr.I 2011 kan brugerne efter L28B få 5.607 kr. pr. høreapparat i tilskud, og det betød- 25 pct. færre brugere på de private klinikker (Kilde: DELTA 2012 s. 17)- større egenbetaling. Nu har over 84 pct. egenbetaling – de fleste på flere tusindekroner- nogle borgere afstår for behandling på grund af betalingen- L28B sparede 125 pct. mere end forventet på tilskuddet til borgerne, der benytter deprivate klinikker, i alt over 100 mio. kr. (Kilde: L28 2010/11 skønnede 45,4 mio. kr.og DELTA 2012 s. 17 konkluderer 102,3 mio. kr.)- ingen prisændring på de offentlige klinikker – de er stadig helt gratis for borgerne

Kulegravningen ogregeringens nedskæringsforslag• Kulegravningsudvalget har et par strukturændringsforslagog en række voldsomme nedskæringsforslag• Regeringen foreslår, at området overføres til regionerne.Det er et fint forslag• Regeringen glemmer forebyggelse• Regeringen glemmer at gøre noget ved lægernesdobbeltrolle• Regeringens besparelser rammer ensidigt borgere, derbenytter de private klinikker• Regeringen foreslår en lang stribe voldsommenedskæringer, som alene skal bæres af de borgere, dervælger de for skatteborgerne billigere private klinikker

Hvorfor kun spare på debedste og billigste?•••De private høreklinikker er billigst ifølge kulegravningsrapporten, RegionMidtjyllands undersøgelse og RigsrevisionenDet er uden medregning af det offentliges udgifter til apparater, lokaler,lønsumsafgift, transport og mange andre følgeudgifter på sygehuseneHvorfor skære voldsomt ned på dem, der er billigst, bedst (nyesteapparater, mere service og mulighed for lån inden anskaffelse) og tættestpå borgerne? Det vil give stærkt øget brugerbetalingHvorfor spare endnu mere på et område, som vil give større offentligeudgifter på grund af ringere arbejdsmarkedstilknytning og social isolation?”Uhørt” dokumenterer et årligt tab på omkring 1 mia. kr. årligt iproduktionen på grund af nedsat hørelseHvorfor spare på de borgere, der for et beskedent tilskud tilhøreapparatskøb, aflaster det dyrere offentlige system?

Manglende indgreb overformange ørelægers dobbeltrolle••••Privat praktiserende læger må ikke sælge medicin, men ørelæger sælgerhøreapparaterVi kender ikke andre lande, hvor det er lovligt. Det er f. eks. forbudt vedlov i Tyskland og FrankrigBorgere, der vælger private klinikker, skal dermed ofte godkendes af enkonkurrent. Tænk hvis COOPs kunder skulle godkendes i BilkaFyens Stiftstidende (se bl. a. 11., 18. og 19. februar 2012) søgteaktindsigt i Odense Kommune, og de fandt kun én uafhængigørelægeklinik. De fandt at lægernes private høreapparatsalg steg kraftigt(+ 62 pct.), medens de private under ét gik kraftigt tilbage (- 27 pct.)Rigsrevisor Henrik Otbo forventede indgreb, kulgravningsrapportennævner muligheden, men regeringen har det ikke medVi har mange eksempler på ørelægernes misbrug af den dominerendestilling. (Under 1 procent henvises direkte fra en ørelæge til DanskHøreCenter)Skal vi - som kollegaer gør det - selv til at ansætte ørelæger?

Problemer med Vejledningenfra Sundhedsstyrelsen”Vejledning om høreapparatsbehandling, Vejledning 9096”,Sundhedsstyrelsen, den 3. marts 2009Den følger ikke Lov nr. 573 af 24. juni 2005 om social serviceDet er et problem. For det leder kommuner og læger til atovertræde loven. Det Sociale Nævn har påtalt detSundhedsstyrelsen vil ikke rette den. Vi har sendt forslag tildirektøren, men fået afvisende svar. De henviser klagerne tilministreneMinistrene vil ikke behandle sagerne og afviser at mødes omproblemerneHvad gør vi?

Kilder:••••••••••••••Lovforslag L28 i Folketingssamlingen 2010/11 – 1. samling. Lovforslaget senere opdelte til L28a og L28b”Kulegravning af høreapparatområdet” Udarbejdet af: Arbejdsgruppen til kulegravning af høreapparatområdet, Juni2012”Beskrivelse af samlet forslag på høreapparatområdet”, 8. juni 2012, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse ogSocial- og Integrationsministeriet,Region Midtjylland: Notat om økonomi i forbindelse med høreapparattilpasning af Claus Meldgaard Jensen og PalleJørgensen, 03.02.2011Rigsrevisor om ørelægernes dobbeltrolle samt artikler om ørelægerne i Odense Kommune i Fyens Stiftstidende (bl.a.11.02.2012, 18.02.2012, 19.02.2012)Vibeke Tornhøj Christensen: ”Uhørt?”, Socialforskningsinstituttet 2006Gert Ravn: Rapport. IOI-HA tilfredshedsundersøgelse for første halvår, 2011. Udført for Indenrigs- ogSundhedsministeriet. 18. september 2011. DELTA. OdenseGert Ravn: Rapport. 2011 – Godkendelse af private leverandører af høreapparater. Udført for Indenrigs- ogSundhedsministeriet. 19. marts 2012. DELTA. Odense. 24 s.Vejledning om høreapparatsbehandling, Vejledning 9096, Sundhedsstyrelsen, den 3. marts 2009Henrik Otbo, Rigsrevisionen: Notat til Statsrevisorerne om tilskud til privat høreapparatbehandling, 16. november2010. Rigsrevisionen. KøbenhavnHenrik Otbo, Rigsrevisionen: Notat til Statsrevisorerne om tilskud til privat behandling for høretab, 1. november2011. København. 3 s.Anette Lykke Hindhede: Audiological rehabilatation in sociological perspektives, ph.d.-afhandling, DanmarksPædagogiske Universitetsskole, Aarhus Universitet, 2011, 120 s. + bilagJakob Brodersen: Interview. Høreforsorg overfokuserer på teknik,http://www.hoerelse.info/index.dsp?page=1981&searchstring=HindhedeLov nr. 573 af 24. juni 2005 om social service